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foley - Coggle Diagram
foley
Foley Care
勿使用優碘，會殺死正常菌叢
尿管不往外拉也不推回去，避免把細菌帶回去
紙膠勿貼同一位置
有滲血時使用優碘消毒外面，再用N/S去色
棉棒不可重複使用
過程中注意病人隱私
觀察尿道口分泌物.量.性質有無異常
女
清潔.消毒.去色(撥開小陰唇，清潔尿道口)
井字固定於大腿內側上1/3處
男
從龜頭環狀消毒-尿道口環狀消毒-尿管由內到外10公分
清潔.消毒.去色(陰莖頂部到包皮要分開，要下壓)
固定於下腹部或大腿上方
Foley training
綁起來後尿袋要清空
順練過程的尿量.時間.飲水要紀錄供醫生參考
多補充維他命C防止尿路感染
夾緊時間約為2小時，放開15分鐘
導尿管拔除後6-8小時未解小便，需立即就醫
訓練時間為白天，晚上不可訓練
反覆訓練，直到可以忍受夾緊時間2-3小時
Remove Foley
移除尿管上3M時，撕到哪手就到哪
尿袋要清空
先抽水球再撕3M
衛教-6小時要尿尿要紀錄何時尿尿，1小時喝100cc的水 ，尿不出來再告知護理人員
抽水球時抽兩次確保打氣端成扁才可拔除尿管
過程中注意病人隱私
on Foley
井字採用浮貼方式貼在大腿內側(女).下腹部(男)
衛教
保持管路通暢勿扭曲，尿袋低於膀胱
非必要勿坐浴
一天喝2500cc以上的水，尿量維持2000cc以上，以稀釋尿液
多攝取維生素C食物，減少尿路感染機會
若膀胱疼痛，須告知護理人員
遠側小陰唇內面、近側小陰唇內面、陰蒂-尿道口-陰道口
消毒時要撥開陰唇
過程中注意病人隱私
pp care
使用小粉紅及濕紙巾
分泌物.優碘痕跡等都要清乾淨
尿道口往上清潔尿管
由尿道口往外清潔
陰莖頂部到包皮要分開，要下壓(男)
撥開小陰唇，清潔尿道口(女)