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快思慢想 - Coggle Diagram

- - - - 創造支持性的環境
      - 強化社區行動
      - 發展個人技能
      - 重整健康服務體系
      - 建立健康的公共政策
    - - 增能賦權（enable）
      - 倡議（advocate）
      - 合作（mediate）
  - - - 圍繞中心：9種介入功能—教育、說服、激勵、強迫、訓練、增能、典範、環境再進、限制
      - 外圍：支持這些介入方式的7種政策類別—指引、環境或社會計畫、溝通或行銷、立法、提供服務、規定、財政措施
      - 中心樞紐COM-B：能力（capability）、機會（opportunity）、動機（motivation）、行為（behavior）
    - - 第1階段：了解行為
      - 第2階段：確定介入方案
      - 第3階段：確定內容和實施選項
- - - - 個人的認知
        
        疾病嚴重性
        
        例：我又不是醫師，哪知道這種病會怎樣，應該不嚴重吧！
        
        例：子宮頸癌可能致死
        
        疾病感受性（高危險群）
        
        例：我們是良家婦女，不會得那種病的。
        
        例：發現自己陰道出血，可能和明星梅艷芳小姐同樣患有子宮頸癌。
      - 行動線索與自我效能
        
        自我效能的認知
        
        例：把複雜行為分解成多個可執行的小動作
        
        行動的線索
        
        例：抹片檢查免費
        
        例：親友的疾病經驗
      - 行動的可能性
        
        行動困難與障礙（知覺障礙）
        
        例：做檢查還要特別跑一趟，而且好難為情喔！
        
        例：做檢查還要特別請假
        
        預防措施得到的好處（知覺利益）
        
        例：定期子宮頸抹片檢查可早期診斷
        
        例：做檢查有什麼用！得病就得病啦！
    - - 個人對行為的態度
        
        行為信念　例：戒菸後口腔比較不會有味道
        
        結果評價　例：這樣和別人談話比較有自信
      - 主觀的規範：重要他人
        
        規範信念　例：我女朋友一直要我戒菸
        
        依從動機　例：為了感情穩定所以試試看
      - 知覺行為控制
        
        控制信念　例：去網咖時很多人會抽菸
        
        知覺力量　例：一聞到菸味就會想抽菸
      - 行為意向
      - 行為
    - - 不好的習慣常處於沉思前期、沉思期
      - 5個階段
        
        無意圖期 → 意圖期 → 準備期 → 行動期 → 維持期
        
        (1) 無意圖期：現在沒有、未來6個月也沒有打算
        
        (2) 意圖期：現在沒有、未來6個月有打算
        
        (3) 準備期：現在沒有、未來1個月有打算
        
        (4) 行動期：已經有、未滿6個月
        
        (5) 維持期：已經有、超過6個月
      - 認知性的改變方法—10種改變方法
        
        無意圖期 → 意圖期：意識覺醒、情感喚起、環境再評價
        
        意圖期 → 準備期：自我再評價
        
        準備期 → 行動期：自我解放
        
        各個時期皆適用：社會解放
        
        行動期 → 維持期：情境替代、援助的人際關係、增強管理、刺激控制
      - 行為的改變「不是」全有或全無
  - - - 自我效能4因素：過去實際的經驗、代替的經驗（示範）、語言的說服、生理與情緒狀態
      - 三角模型架構：個人認知、行為、環境
- - - - 預設選項
      - 改變難度
    - - 吸引注意力
      - 獎懲：尤其金錢激勵
    - - 多數人行為
      - 社會連結
      - 承諾
    - - 適合的時機
      - 眼前的未來
      - 規劃未來
- - - - 凸顯差異性（develop discrepancy, DD）
      - 避免爭辯（avoid argument, AA）
      - 耐心與個案的抗拒作協商（roll with resistance, RR）
      - 表達同理心（express empathy, EE）
      - 支持自我效能（support self-efficacy, SS）
    - - 增加動機
        
        改變性談話：OARS
        
        開放式問題
        
        給予肯定
        
        反映式聆聽
        
        做摘要
      - 鞏固對改變的承諾