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TIPOS Y TRATAMIENTO DE PLASTIA DEL LCA Rodilla-ligamentos, referente -…
TIPOS Y TRATAMIENTO DE PLASTIA DEL LCA Rodilla-ligamentos
QUE ES PLASTIA DEL LCA
Es una cirugía para reconstruir el ligamento que se encuentra en el centro de la rodilla.
SINTOMAS
:check: Sensación de pérdida de fuerza o "sostén " a la marcha
:check: Tumefacción
CARACTETRISTICAS
se caracterizan por dolor en la cara externa de la rodilla, sobretodo al presionar la rótula contra la cara articular del fémur
PRUEBAS ESPECIFICAS
:check:Signo de Zolen
:check: Prueba de aprehensión
TIPOS DE PLASTIA
:warning: Plastia Autóloga
proveniente del propio paciente
Plastias autólogas más usadas
:red_flag: Hueso-tendón-hueso (HTH)
tercio central del tendón rotuliano
fragmentos óseos de polo inferior de rótula
y tuberosidad tibial
AFECCIONES EN EXTRACCION HTH
:red_cross:Rotura del tendón.
:red_cross:Síndrome infrapatelar.
:red_cross:Tendinitis del rotuliano.
:red_cross:Condropatía de rotula
:red_flag: Tendones de la pata de ganso
Se Compone de
:check: Tendones del semitendinoso
:check:recto Interno doblados sobre sí mismo
:no_entry:Inconvenientes :de la extracción de
los tendones de la pata de ganso
:red_cross: Lesión del Nervio Sartorio.
:red_cross: Rotura del tendón.
:red_cross:Alteraciones en la función de la pata de ganso
:warning: Aloinjertos o Aloplastias
¿ QUE SON?
:check:son plastias provenientes de un donante y conservados mediante congelación
:check:Aparición de mas bancos de tejidos y en estrecha conexión
TIPOS
:pen:HTH de tendón rotuliano.
¿QUE SON?
Se realizan utilizando injerto autólogo de tendón rotuliano según la técnica de hueso-tendón-hueso (HTH) o bien injerto autólogo de tendones isquiotibiales (semitendinoso y recto interno: ST-RI).
:pen: HT de tendón cuadricipital
¿QUE SON?
sobrecarga del tendón como consecuencia de movimientos o mecanismos de tensión repetitivos del cuádriceps sin que éste cuente con la fuerza necesaria.
:pen:tendón de Aquiles.
Desbridamiento de tejido fibroso hasta mantener tejido sano en ambos lados aumentando la brecha hasta los 10 cm. Se uso aloinjerto de tendón de Aquiles crioconservado
tratamiento post quirúrgico primera semana
primeros dias utilización de crioterapia
para reducir hemorragia y derrame
mejorando la movilidad inicial
inicio prematuro de la deambulación
para soportar el peso corporal
favorece el movimiento cartilaginoso
facilita la reorganización del colágeno
facilita la respuesta de cargas fisiológicas en los tejidos blandos de rodilla
recuperacion del rango de movimiento en rodilla
con suma importancia los grados de extencion de rodilla
movimientos pasivos 0 a 90º
elevación de pierna con extencion de rodilla
programa recuperacion de fuerza
utilización de electroestimulación
ejercicios activos de extencion de rodilla
contraccion de cuádriceps isométricos
tratamiento post-quirúrgico entre la 1 y 2 semana
desplazamiento con muletas carga parcial
estimular el soporte de peso corporal si lo tolera
ejercicios activos de flexion de rodilla 90º
tratamiento post-quirúrgico entre 2 y 3 semana
movilización de la rotula
reeducación de la marcha
marcha sin muletas
ejercicios activos de flexion de rodilla hasta punto de dolor
utilización de bicicleta estática si hay flexion de 100º
ejercicios en piscina
electro estimulación en cuádriceps
tratamiento post-quirúrgico entre la 3 y 5 semana
flexion pasiva de rodilla
entrenamiento propioceptivo
ejercicios de cadena cinética cerrada
entrenamiento isocinético
electroestimulación cuádriceps e isquiotibiales
tratamiento entre la 5 y 6 semana
conseguir un ROM de 130º
trote suave
ejercicios de agilidad
tratamiento entre la 7 y 10 semana
intensificar todo lo anterior
correr recto sobre superficies uniforme
tratamiento entre semana 10 y 3 meses
recuperar todo el Movimiento
aumento de la agilidad
trotar y correr sobre cualquier superficie
correr con giros de 90º, 180º y 360º
vuelta a su vida diaria
