Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ผู้ป่วยชายไทย อายุ 69 ปี - Coggle Diagram

- - - - 10 เดือนก่อนมาโรงพยาบาล
        
        CT chest+ UA 15/7/64: progressive esophagus mass at mid thoracic, increas & numerous matted necrotic LN at mediastinal, bilateral SPC LN, multiple diffuse lung nodule & hepatic metastasis 0.4-3.7 cm,
        
        S/P carbo/Etoposide x4 cycle 19/7/64-4/10/64
        
        7 เดือนก่อนมาโรงพยาบาล
        -CT chest+ UA 28/10/64: PR: esophageal wall thickening 0.6 cm (1.9 cm), mediastinal LN 0.8 cm (5.1 cm), nearly completely Lung nodule both lungs, mutiple liver nodulle 0.3-1.3 cm (0.4-3.7 cm)
        
        5 เดือนก่อนมาโรงพยาบาล
        
        CT chest+ UA 30/12/64: SD at lung nodule, increase at esophageal mass & mediastinal LN & SPC 2.6x3.1 cm, increase size at liver mass scattering both lobes liver 2.6 cm
        
        4 เดือนก่อนมาโรงพยาบาล
        
        S/P carbo/etoposide x2 cycle 10/1/65-21/2/65 >> covid-19 infection 24/2/65-4/3/65
        
        9 วันก่อนมาโรงพยาบาล
        chest+ UA 19/5/65: increase size at esophageal mass, narrowing upper tracheal, Mediastinal LN 3x5.3 cm, liver mass 7.1 cm both lobes, multiple intraabdominal LN 1.8 cm, bone metastasis at T7
        อ่อนเพลีย ไอมีเสมหะเยอะ
        Rx; rechallenge carbo/etoposide c1 ลด dose, blood transfusion, zolendronic, IV hydration
        
        วันนี้ มานอนโรงพยาบาลเพื่อให้ยาเคมีบำบัด CARBOPLATIN/ETOPOSIDE F/U 20/6/65 + CBC, BUN, Cr, Elyte, Ca, LFT, CXR
        
        5 more items...
        
        ข้อวินิจฉัยทางการพยาบาล ไม่สุขสบายเนื่องจากปวดบริเวณแขนด้านขวา
        
        2 more items...
        
        ข้อวินิจฉัยทางการพยาบาล เสี่ยงต่อภาวะกระดูกหักเนื่องจากมะเร็งแพร่กระจายไปที่กระดูก
        
        3 more items...
- - - - ดื่มสุรา
        
        โรคกรดไหลย้อน
        
        เซลล์มะเร็งชนิดสแควมัส (squamous cell carcinoma) ซึ่งพบได้บ่อยในผู้ป่วยชาวเอเชียและประเทศไทย และมักพบในตำแหน่งหลอดอาหารส่วนบนและกลาง สัมพันธ์กับการสูบบุหรี่ ดื่มสุรา
- - - - ผู้ป่วยสูบบุหรี่ และดื่มสุรามาเป็นเวลานานประมาณ 10 ปี ส่งผลทำให้ร่างกายถูกทำร้ายจากสารพิษที่อยู่ในบุหรี่และสุรา และยังรับประทานอาหารที่มีไขมัน น้ำตาลเป็นประจำส่งผลร่างกายซ่อมแซมตัวเองได้ลดลง