Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Pria 55th dgn keluhan kelemahan pada tangan & kaki kanan, Febby Ayu…
Pria 55th dgn keluhan kelemahan pada tangan & kaki kanan
Fisiologi Gerak
Perbedaan UMN & LMN
Kelainan pd UMN
Hipertonia
Hiperefleksia
klonus
Refleks patologis
Tidak ada atrofi pada otot-otot yg kumpuh
Kelainan pd LMN
Hipotonus
Hilangnya refleks tendon (arefleksia)
refleks patologis (-)
Atrofi otot cepat terjadi
Fasikulasi
Definisi Stroke iskemik
Tersumbatnya pembuluh darah yg mnyebabkan aliran darah ke otak sebagian atau keseluruhan terhenti.
Klasifikasi stroke iskemik
Berdasarkan onset penyakitnya stadium stroke iskemik:
Serangan iskemik atau Transient Iscemic Attack (TIA)
RIND
Completed Stroke
Etiology Stroke iskemik
Faktor Risiko Stroke Iskemik
Yang tidak dapat dimodifikasi
usia, gander, riwayat keluarga, Ras
Dapat dimodifikasi
Kadar gula darah, obesitas,merokok, alkohol, Aktivitas fisik,stress, hipertensi, makanan yang tidak sehat
Pathofisiologi Stroke Iskemik
CMD Stroke Iskemik
Anamnesis
Onset mendadak hemiparese, monoparese, atau (sangat jarang) quadriparese (Keempat anggota badan)
Defisit hemisensorik (Gangguan sensabilitas)
Defisit lapang pandang monocular atau binocular
Diplopia
Disarthria
Kelemahan otot wajah unilateral
Ataksia
Vertigo
Nystagmus
Afasia
Penurunan kesadran mendadak
Pem, Fisik
Pemeriksaan status mental dan GCS
Pemeriksaan Saraf kranial
Fungsi motorik & sensorik
Pemeriksaan refleks fisiologis
Pemeriksaan refleks patologis
Rangsangan meningeal
Pem. Penunjang
Pem. Laboratorium (darah rutin, pem. kimia darah, pem. lumbal fungsi)
CT-Scan
MRI
EEG
EKG
Ultrasonografi dopler
Angiografi serebral
Tatalaksana Stroke iskemik
Tatalaksana umum
Stabilisasi jalan nafas dan pernapasan
stabilisasi hemodinamik
pengendalian tekanan intrakranial
pencegahan DVT dan emboli paru
Tatalaksana lanjutan
Trombolisis intravena : alteplase dosis 0.6-0.9 mg/kgBB, pada stroke iskemik onset <6 jam
Terapi endovascular : trombektomi mekanik, pada stroke iskemik dengan oklusi karotis interna atau pembuluh darah intrakranial, onset <8 jam
Manajemen hipertensi (Nicardipin, ARB, ACE-Inhibitor, Calcium Antagonist, Beta blocker, Diuretik)
Manajemen gula darah (insulin, anti diabetik oral)
Komplikasi Stroke Iskemik
Infeksi thorax, Infeksi saluran kemih, depresi, kejang, stroke berulang, dekubitus
Prognosis Stroke iskemik
Prognosis akan tergantung pada: derajat, struktur yg terlibat,area yg terlibat, waktu identifikasi dan diagnosis, waktu memulai pengobatan, lama dan intensitas terapi fisik
Edukasi & pencegahan
Modifikasi gaya hidup
minum obat teratur
Memberikan edukasi kepada pasien serta keluarganya agar tidak terjadi kekambuhan, apabila mengalami kekambuhan segera mendapat pertolongan
Edukasi mengenai perjalanan penyakit dan pengetahuan mengenai stroke (SeGeRa Ke RS)
Pathofisiologi Kelemahan ektremitas
DD
Hemiparesis
Hemiplegia
Guillaiun Barre Syndrome
Myastenia Gravis
TIA
Tumor
Febby Ayu Monica
1908260028
SGD 3
