Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
CIRUGÍA RECEPTIVA PARA EL TRATAMIENTO DE LA AFECTACIÓN DE FURCA,…
CIRUGÍA RECEPTIVA PARA EL TRATAMIENTO DE LA AFECTACIÓN DE FURCA
TRATAMIENTO
se pueden plantear distintas alternativas, las cuales se describen a continuación
CLASE I
la técnica de recubrimiento radicular, para cubrir dicho orificio impidiendo así el acúmulo de la placa bacteriana
CLASE II y III
Tunealizacion
Regeneración tisular guiada
Se realiza el raspado y alisado radicular en el orificio de entrada de la furcación.
LIMITACIONES
Mala higiene bucal
tabaquismo
Profundidad inicial del sondeo
periodontal
DEFECTO DE FURCACION
La destrucción de los tejidos de soporte se produce principalmente por el avance de la enfermedad periodontal
PREVALENCIA
depende del grado de FI y de la cantidad de inserción residua*
Los molares con FI clase I muestran un pronóstico similar a los molares sin FI
TERAPIA PERIODONTAL QUIRÚRGICA RESECTIVA
AMPUTACION DE LA RAIZ
consiste en la separación y remoción posterior de una o más raíces. su finalidad es de eliminar el compromiso de furcación
SEPARACION DE LA RAIZ
Consiste en la sección del tronco radicular y la conservación de todas las raices
TUNELIZACION
se crea un acceso para permitir la limpieza del área furcal de aquella molar que haya sufrido una gran pérdida ósea con compromiso de la furcación.
SIN TRATAMIENTO PERIODONTAL QUIRÚRGICO RESECTIVO PERO SIN TRATAMIENTO ADICIONAL
SIN TRATAMIENTO QUIRÚRGICO RESECTIVO
(SRP)
DESBRIDAMIENTO CON COLGAJO ABIERTO DE DIENTES (OFD)
Se elimina el tejido de granulación
el diente se instrumenta después de la movilización del colgajo
como resultado obtenemos el acceso al espacio interradicular para la higiene bucal individual
Educación y motivación del paciente
control de la placa bacteriana
instrucción de higiene oral
raspado y alisado radicular *
SINTESIS DE RESULTADO
449 dientes con clase II o III FI fueron tratados mediante amputación radicular o resección o separación radicular
.
Se perdieron un total del 23% de dientes
representa una tasa de supervivencia dental del 77 % durante un período de al menos 4 años
Las tasas de supervivencia fueron
mejores para clase II que clase III
requiere un tratamiento de conducto y, por lo
tanto, más esfuerzo y costo que las preparaciones de túneles
Diecinueve dientes con clase II o III FI fueron tratados mediante preparación del
túnel
RESULTADOS
*
se perdieron un total del 37 % de dientes
representa una tasa de
supervivencia del 63 %
Periodo de seguimiento ≥ 10 años
1 more item...
Se evaluaron, SRP (1.074 Dientes) y OFD (4, 79 Dientes) de clase II y III FI (un total1.553 dientes)
RESULTADOS
(Graetz et al., 2015) observo una supervivencia del 69% después de SRP y una supervivencia del 63% después de OFD.
(Dannewitz et al., 2016) informaron una supervivencia del 78 % después de SRP y una supervivencia del 85 % después de OFD
1 more item...
PRONOSTICO DE LA ENFERMEDAD
los molares con afectación de furcación (FI) de clase I tienen un pronóstico similar al de los molares sin FI, mientras que los molares con FI de clase II y III presentan un riesgo significativamente mayor de pérdida de dientes.
la cirugía resectiva se aplica para mejorar la supervivencia a largo plazo de estos dientes.
CLASIFICACION DE HAMP
clasifica los defectos de furcación de acuerdo con el grado de afectación o nivel de compromiso
GRADO I
pérdida horizontal de soporte periodontal
no excede 1/3 del ancho total del diente.
GRADO 2
Compromiso de furcacion excede 1/3 del ancho del diente
GRADO 3
destrucción
completa del soporte periodontal
RESULTADOS
