α-talasemia, las cadenas en exceso β y γ son algo más estables y, por tanto, se pueden agrupar en homotetrámeros hemoglobínicos no funcionales, conocidos como Hb H y Hb Bart, respectivamente. Estos tetrámeros pueden precipitar más tardíamente en el hematíe maduro como cuerpos de inclusión fuera de la médula, y así el grado de eritropoyesis ineficaz es mucho menor, existiendo un componente de hemólisis mucho mayor que en la β-talasemia.