01 -Olfatório
cheirar substancias com cheiros caracteristicos
02 -Óptico
Teste de Snellen
Campimetria por confrontação
reflexo fotomotor direto e indireto - integridade da via óptica
hiposmia, anosmia ou parosmia
lesão no óptico: ❌ reflexo direto e consensual DO TESTADO
lesão do oculomotor: ❌ reflexo fotomotor direto DO ILUMINADO e consensual DO OUTRO OLHO
lesão de mesencefálo: ❌ os dois reflexos bilateral
Visão cromatica
03 - oculomotor // 04 - troclear // 06- abducente
Teste do estrabismo
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Motricidade ocular extrínseca
pcte acompanhar minha mão com movimentos dos olhos de maneira simultanea TESTAR OS DOIS JUNTOS E SEPARADOS
ptose palpebral (3), estrabismo, diplopia
pcte olha para meu nariz + cobrir o olho dele um em seguida do outro; caso tenha, o olho pode mudar de posição ao ser coberto ou descoberto
05 - Trigemeo
Motora
Sensitiva
reflexo corneopalpebral - algodão no olho
pcte com olho fechado - passar algodao no rosto bilateralmente e pedir para identificar
mão abaixo do queixo e resistir ao movimento de abertura // compressão dos mm da mandibula e avaliar massa e força
07-Facial
tentar abrir a palpebra e fazer diferentes expressoes faciais
paralisia facial, central ou periferica (bell)
08 - Vestibulococlear
teste do sussuro, rine e weber
Rine = hipoacusia condutiva: ossea melhor // hipoacusia neurossensorial: ambas diminuidas
Weber: ouve melhor em um dos lados com o diapasão no vértex. Hipoacusia condutiva: ↑ no acometido, o outro lado nao percebe // neurossensorial: so percebe no lado funcionante
Romberg: pcte em pé com olhos fechados por um minuto; pendulo vertical: lesão central // pendulo lateral: lesao periferica
Reflexo oculocefálico: pcte com olho aberto e rotaciono a cabeça; caso lesão de tronco os olhos fazem o movimento definido pela cabeça
09 - Glossofaríngeo // 10 - Vago
úvula e palato devem estar centralizado + ah ou ih com úvula central + indução do vomito
11 - Acessório
avaliar trapézio e esternocleidomastóideo.
12 - Hipoglosso
Ligua para fora - avaliar simetria + pressao na bochecha para verificar força muscular