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BPH, 衛教 (術後護理, 保健, 手術後尿液會由暗紅色→紅色→淡紅色,之後會慢慢變清澈, 為防止血塊阻塞尿管,每天需多喝水2000…
BPH
衛教
術後護理
術後臥床及至隔天早上,以防嗆到與跌倒
尿管有水球,注意病人的反應
病人解尿困難
保健
因解便用力會造成血尿→多吃水果及蔬菜避免便秘
以免傷口出血引起血尿→三個月內避免乘坐腳踏車、摩托車及性生活、搬重物
白天要多飲水,晚餐後減少水份的攝取
手術後尿液會由暗紅色→紅色→淡紅色,之後會慢慢變清澈
為防止血塊阻塞尿管,每天需多喝水2000-3000ml,以利導尿管保持通暢
解尿困難時,可告知護理人員
一般手術後第二天視情況可下床活動
活動時尿袋不可提太高超過下腹部,以免造成袋內小便倒流引發感染
不要太用力解大便,以免傷口出血造成嚴重血尿
症狀
頻尿
夜尿
尿急
排尿困難
上廁所時間很久卻無法將尿排空
急性尿阻塞
確診方式
國際攝護腺症狀評分表(IPSS)
攝護腺抗原指數PSA正常值在0~4毫微克/毫升
尿液常規檢查
肛門指診
經直腸攝護腺超音波
尿流動力學檢查
誘尿
請病人心情放鬆,躺著無法解尿時可坐著或站著解尿
開水龍頭聽流水聲
以冷水或溫水沖洗尿道口
按摩大腿內側
手握冰塊
術前準備
手術治療
TURP
副作用
術後出血、感染,少數病人會有術後陽萎或尿失禁的困擾
利用電刀經由尿道內視鏡將攝護腺組織一片片刮除
雷射手術
將增生的攝護腺組織瞬間汽化或切除
優點
手術過程出血量極少,減少感染發生機率
復原時間快、安全性高
可適用於高血壓、心臟病、中風等高危險群病人
手術副作用少,大大降低術後陽萎、尿失禁等
簽署手術及麻醉同意書
前一天禁食
若使用抗凝血劑須告知醫師,依醫囑於術前一至兩星期停藥
藥物治療
治療方式
甲型交感神經阻斷劑
放鬆攝護腺尿道旁的肌肉使小便順暢的肌肉
男性荷爾蒙抑制劑
抑制男性荷爾蒙分泌以減少攝護腺增生