บวม ช้ำหรือโน (Contusion) เกิดจากแรงกระแทกจากวัตถุไมjมีคม

กะโหลกศีรษะแตกร้าวเป็นแนว (Linear skull fracture)

กะโหลกแตกร้าวบริเวณฐาน (Basilar skull fracture)

กะโหลกศีรษะแตกร้าวบริเวณรอยประสานของกะโหลกศีรษะ (Diastatic skull
fractures)

พยาธิสภาพในสมอง อาจมองด้วยตาเปล่าหรือตรวจพบจากภาพรังสีหรือผลการตรวจ
ทาง ห้องปฏิบัติการที่บ่งถึงการบาดเจ็บที่สมอง

เป็นการบาดเจ็บของสมองที่เกิดขึ้นทันที
ภายหลังการบาดเจ็บ

ส่งผลให้เนื้อสมองและเซลล์ประสาทเสียหายเพิ่มขึ้น

การประเมินจากอาการและอาการแสดง (signs and symptoms)

. การประเมินจาก CT scan โดยแพทย์จะใช้ Marshall score

ภาวะที่สมองได้รับความกระทบกระเทือนจากแรงที่มากระทบศีรษะ จะหมดสติเป็นระยะเวลาสั่น ๆ ประมาณ 2-3 วินาที

เป็นภาวะที่สมองได้รับอันตรายจากแรงที่มากระทบศีรษะ มีความรุนแรงมากกว่าภาวะสมองกระทบกระเทือน โดยจะพบสมองชอกช้ำ บวม และมีเลือดออกเป็นจุด ๆ โดยไมมีการฉีกขาดของเยื่อหุ้มชั้นอแรคนอยด์ (Arachnoid mater) และเยื่อหุ้มเพีย

การฉีกขาดของเนื้อสมองร่วมกับการฉีกขาดของเยื่อหุ้มสมองชั้น Arachnoid mater และ Pia mater จากกะโหลกแตกยุบแล้วมีการทำลายเนื้อสมองและเยื่อหุ้มสมองโดยตรง โดยเฉพาะบริเวณกะโหลกที่มีกระดูกยื่นนูน

ทำให้หมดสติทันทีมีการชอกช้ำ ฉีกขาดของเนื้อสมองหรือมี
ก่อนเลือดในสมองร่วม

เกิดจากการฉีกขาดของใยประสาทที่นำกระแส
ประสาทออกจากตัวเซลล์หรือแอกซอน (Axon) เนื่องจากมีแรงเร่ง-แรงเฉื่อย (Acceleration deceleration) อย่างรวดเร็ว

1) กเอนเลือดเหนือเยื่อดูรา (Epidural hematoma, EDH)

2) ก้อนเลือดใต้เยื่อดูรา (Subdural hematoma, SDH)

3) ก้อนเลือดใต้ชั้นอแรคนอยด์(Subarachnoid hemorrhage, SAH)

4) ก้อนเลือดภายในเนื้อสมอง (Intracerebral hematoma, ICH)

5) เลือดออกในโพรงสมอง (Intraventricular hemorrhage, IVH)

มีการทำลายโครงสร้างและหน้าที่ของ Blood Brain Barrier ทำให้ความสามารถในการซึมผ่าน ของสารน้ำนอกหลอดเลือดเพิ่มขึ้น ส่งผลให้น้ำและโปรตีนรั่วเข้าไปในช้องว่างระหว่างเซลล์(Intercellular space) เกิดการบวมของเนื้อเยื่อระหว่างเซลล์สมอง

เซลล์สมองได้รับออกซิเจนและน้ำตาลกลูโคสไม่เพียงพอ ทำให้กระบวนการ Metabolismแปรปรวน เซลล์สมองขาดพลังงาน ATP ทำให้ Sodium-potassium pump ที่ผนังเซลล์ทำงานไม่ได้ส่งผลให้เกิดการสะสมสารน้ำในเซลล์(Intracellular accumulation)

Cingulate herniation (Subfalcine herniation)

Uncal herniation (Lateral transtentorial herniation)

กลไกการปรับตัวเพื่อรักษาเลือดที่มาเลี้ยงสมองให้เพียงพอทำให้เกิดการคั่งของ
ก๊าซคาร์บอนไดออกไซดบริเวณที่เนื้อเยื่อสมองได้รับเลือดไปเลี้ยงไม่พอจะมีการแตกสลายของเซลล์
ก่อให้เกิดของเสีย

รางกายจะปรับตัวโดยการขยับเลื่อนน้ำไขสันหลังไหลออกจากโพรง Subarachnoid ของสมองและห้องสมองต่างๆ ลงไปยังโพรง Subarachnoid ของไขสันหลัง

คอรอยด์ เพล็กซัส (Choroid plexus)ในห้องสมองจะลดการผลิตน้ำไขสันหลังลง ขณะเดียวกันก็จะเพิ่มการดูดซึมที่อะแรชนอยด์ วิลไล(Arachnoid villi) มากขึ้น

โดยเลือดดำจะเปลี่ยนทิศทางการ
ไหลเวียนออกจากสมองส่วนที่มีพยาธิสภาพเข้าไปในแอ่งเลือดที่อยู่ไกลออกไป

กระสับกระส่าย สับสน ง่วงซึม ไม่รู้วัน เวลา สถานที่ และบุคคล

ขยายข้างเดียวกับรอยโรค

ขยายทั้ง 2 ข้างและไม่พบปฏิกิกริยาต่อแสง

อ่อนแรงด้านตรงข้ามรอยโรค

ไม่มีการเคลื่อนไหว

อาเจียนพุ่ง

เกิดจากอุดตันหรือตีบแคบของหลอดเลือดส่งผลให้เนื้อเยื่อสมองขาดอาหารและออกซิเจน เมื่อสมองขาดเลือดไปเลี้ยงเป้นเวลานานก็จะเกิด
เนื้อตายตามมา

โรคหลอดเลือดขาดเลือดจากภาวะหลอดเลือดสมองตีบ (Cerebral
thrombosis / Thrombotic stroke)

โรคหลอดเลือดขาดเลือดจากภาวะหลอดเลือดสมองอุดตัน (Embolic
Strokes / Occlusive stroke)

เกิดจากภาวะ
ความดันโลหิตสูง และหลอดเลือดแดงในสมองแข็งตัว

ปวดศีรษะ อาการนี้พบได้บ่อยโดยจะพบมากในกลุ่มที่มีกก่อนเลือดขนาดใหญ

การระคายเคืองเยื่อหุ้มสมอง (Meningism)

อาการชัก ปวดศีรษะมากและปวดที่บริเวณคอร่วมด้วย ซึมลง

เป็นการอักเสบของเยื่อหุ้มสมอง หากเกิดจากเชื้อ
แบคทีเรียจะอันตรายที่สุด ส่วนเชื้อไวรัส เชื้อรา หรือการอักเสบจากสารเคมีหรือสารพิษ

การอักเสบของเนื้อสมองซึ่งอาจเกิดทั้งสมองหรือบางส่วนของเนื้อสมอง สาเหตุเกิดจากการติดเชื้อไวรัส เชื้อแบคทีเรีย เชื้อราหรือโปรโตซัว และสาเหตุอื่นที่ไม่ได้เกิดจากการติดเชื้อ

เกิดภาวะสมองบวม และความดันในกะโหลกศีรษะสูง

การอักเสบติดเชื้อในเนื้อสมอง และมีการรวมตัวของ
infected material ทำให้เกิดโพรงหนองขึ้นภายในเนื้อสมอง

มักเกิดขึ้นในเด็ก อาการเด่นที่พบ คือ
การเหม่อลอย หรือมีการขยับเขยื้อนร่างกายเพียงเล็กน้อย

ทำให้เกิดอาการเกร็งของ
กล้ามเนื้อ โดยมักจะเกิดขึ้นกับกล้ามเนื้อบริเวณหลัง แขนและขา จนทำให้ผู้ป่วยล้มลงได้

กล้ามเนื้ออ่อนแรงลง ไม่สามารถควบคุมกล้ามเนื้อขณะเกิดอาการได้

อาการชักที่ก้อให้เกิดการเคลื่อนไหว
ของกล้ามเนื้อที่ผิดปกต

ส่งผลต่อ
กล้ามเนื้อในร่างกายทุกส่วน ทำให้เกิดอาการกล้ามเนื้อเกร็งและกระตุก

รอยนูน (Gyrus) แคบและร่องสมอง (Sulcus) กว้างขึ้น

อาการสั่น (Tremor) โดยจะมีอาการสั่นขณะพัก (Resting tremor)

อาการแข็งเกร็ง (Rigidity) ของกล้ามเนื้อแขนขาและลำตัว

การเคลื่อนไหวช้า (Bradykinesia) และน้อย (Hypokinesia)

ภาวะซึมเศร้า วิตกกังวล ไม่มีความสุข รู้สึกกระวน
กระวายใจ

กลุ่มโรคที่เกิดจากการเสื่อมของเซลล์ประสาท
(Neurodegenerative disorder) ในสมองส่วนที่ส้างสารสื่อประสาทโดปามีน (Dopamine)