Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Antiviral, Antimalarial, Antituberculosis, Antifungals, Antimicrobials,…

- - - - Alpha
      - Beta
      - Gamma
- - - - นํ้าหนักลด
      - leukopenia
      - thrombocytopenia
  - - - Herpes zoster ให้ 1000 mg วันละ 3 ครั้ง นาน 7-14 วัน
  - - - ท้องเสีย
      - ปวดหัว
    - - มีสูตรโครงสร้างต่างจาก acyclovir เล็กน้อย แต่ทําให้มีประสิทธิภาพในการต้านเชื้อไวรัสได้ดีกว่า
      - การดูดซึมจากทางเดินอาหารน้อย
      - การเพิ่มขนาดยาหรือเพิ่มความถี่ของการให้ยาจะทําให้ค่าbioavailability ลดลง
      - อาการไม่พึงประสงค์
        
        มีผลต่อระบบเลือดรุนแรงและเกิดบ่อย
        
        neutropenia
- - - - กดการทํางานของไขกระดูกอย่างรุนแรง
  - - - influenza infection, viral hepatitis, herpes infection
        แต่ไม่แนะนําให้เลือกใช้เป็นอันดับแรก
      - อาการไม่พึงประสงค์
        
        เกิดความผิดปกติในระบบทางเดินอาหาร
        
        โลหิตจาง
        
        กดภูมิคุ้มกัน teratogenic effect
- - - - การกําจัดเชื้อที่เป็นต้นเหตุของโรค
        
        ทําให้เกิดอาการป่วยไข้
        
        ระยะไร้เพศในเม็ดเลือดแดง
        
        การเลือกยาต้านมาลาเรีย
        
        คํานึงถึงชนิดของยาและขนาดยา
        
        วิธีการบริหารยา
        
        ความถี่
        
        ระยะเวลาที่ให้
        
        การดื้อยาของเชื้อ P.falciparum
- - - - สามารถฆ่า hypnozoite ของ P.O และ P.V ที่อยู่ในตับได้
      - มีผลฆ่า gametocyte ของเชื้อมาลาเรียทั้ง 4 ชนิด
      - โดยให้รับประทาน primaquine 45 mg ในครั้งเดียว หลังจากให้ยารักษาโรคมาลาเรียอื่นๆ ที่มีผลฆ่า schizont ของเชื้อในเม็ดเลือดแดงแล้ว
- - - - Photosensitivity
- - - - thrombocytosis
      - ตับอักเสบ
      - ปัสสาวะสีส้มแดง
    - - Ketoconzole
      - Chloramphenicol
  - - - พิษต่อหู
      - อาจทําให้หูหนวกได้
- - - - ผื่นตามตัว
      - ปวดข้อ
      - ปวดท้อง
      - ตับอักเสบ
    - - Bacteriostatic
      - อาการไม่พึงประสงค์
        
        คลื่นไส้-อาเจียน
        
        ท้องเสีย
        
        ผื่นตามตัว
        
        ตาบวมและตับอักเสบ
- - - - ปวดท้อง
      - การรับรสเปลี่ยนไป
      - อาจพบ AST, ALT เพิ่มขึ้น
  - - - 250-500 mg
    - - เนื่องจากยาเป็น enzyme inducer ทําให้ลดระดับยาอื่นๆเช่น warfarin
    - - n/v
- - - - การดูดซึมยา
      - การกระจายตัว
      - การเปลี่ยนสภาพของยา
      - การขจัดยาออกจากร่างกาย
- - - - ใช้สําหรับการติดเชื้อแกรมบวกได้แก่ streptocococci ที่ผิวหนัง เนื้อเยื่ออ่อน เยื่อหุ้มหัวใจ
    - - ใช้รักษาคออักเสบ
        ที่เกิดจากเชื้อ Streptococci
  - - - ปฎิกิริยาการแพ้
      - Hyperprothrombinemia
      - การเกิด biliary sludge
  - - - มีการครอบคลุมกว้างเกือบทั้งหมดของเชื้อแกรมบวก แกรมลบ และ Anarobe
    - - เมื่อเข้าสู่ร่างกาย
        จะถูกทําลายด้วยเอนไซม์ Dehydropeptidase-I จึงต้องเพิ่ม cilastatin
      - ข้อบ่งใช้
        
        ใช้กับแบคทีเรียแกรมบวก แกรมลบ
        
        แบคทีเรียที่ไม่ใช้ออกซิเจน
      - ข้อควรระวัง
        
        ผู้ป่วยที่มีอาการชัก
        
        ผู้ป่วยเด็กที่มีนํ้าหนักน้อยกว่า 30 กิโลกรัม ร่วมกับมีการทํางานของไตผิดปกติ
      - Meropenem
        
        อาการชักลดลง
        
        Meropenem มีความคงทนต่อ dehydropeptidase-I
        
        ข้อบ่งใช้
        
        ออกฤทธิ์กว้าง
        
        ใกล้เคียงกับ Imipenem
      - Ertapenem
        
        ยาจับกับโปรตีนในเลือดได้มาก> 90%
        
        ยามีครึ่งชีวิต 3.8 ชม. ซึ่งนานกว่าตัวอื่นสามารถให้วันละครั้งได้
        
        ข้อบ่งใช้
        
        ออกฤทธิ์กว้าง
        
        ควรใช้ยานี้ในการรักษาเบื้องต้น
        
        Doripenem
        
        ออกฤทธิ์กว้างต่อเชื้อแบคทีเรียใกล้เคียงกับยา Imipenem และ Meropenem ควรใช้ในกรณีดื้อยาตัวอื่น
        
        Quinolone
        
        Fluoroquinolone
        
        เติม Fluorine ในโครงสร้างเพื่อเพิ่มฤทธิ์ในการฆ่าเชื้อแบคทีเรีย
        คลอบคลุมเชื้อได้กว้างขึ้นเช่น เชื้อแกรมลบรูปแท่ง
        
        ปฎิกิริยาระหว่างยาและข้อควรระวัง
        
        ยาลดกรดซึ่งมี Mg และ Al, sucralfate
        
        ไอออนบวกต่างๆ เช่น สังกะสี เหล็ก และ แคลเซียม
        
        ไม่ควรใช้ในสตรีมีครรภ์ให้นมบุตรและผู้ป่วยเด็ก
        
        Aminoglycosides
        
        ออกฤทธิ์เร็ว มีผลต่อเชื้อแบคทีเรียแกรมลบเป็นส่วนใหญ่
        
        กลไกการออกฤทธิ์
        
        ทําลายเชื้อจุลินทรีย์โดยขึ้นอยู่กับความเข้มข้น
        
        สามารถยับยั้งการเจริญของเชื้อจุลินทรีย์ได้ไว
        
        เป็นพิษต่อไตและหูที่ทําให้กล้ามเนื้ออ่อนแรง
        
        Sulfonamides
        
        มีฤทธิ์กว้าง ต้านเชื้อแบคทีเรียทั้งชนิด
        แกรมบวกและลบ โดยออกฤทธิ์เป็น Bacteriostatic
        
        มีการนํา Sulfonamide ไปผสมกับ Trimethoprim เพื่อให้เกิดการเสริมฤทธิ์กัน
        ในการต้านแบคทีเรีย
        
        ข้อควรระวัง
        
        ควรดื่มนํ้ามากๆ
        
        ระวังการแพ้ยาแบบ Steven Jonhson Syndrome
        
        Chloramphenical
        
        ออกฤทธิ์กว้างครอบคลุมเชื้อแบคทีเรีย
        หลายชนิด พบอาการพิษต่อระบบเลือด
        
        มีทั้งชนิดที่ฉีดและ
        รับประทาน
        
        ฤทธิ์ข้างเคียงและพิษของยา
        
        4 more items...
        
        Tetracycline
        
        ออกฤทธิ์ยับยั้งเชื้อครอบคลุมเชื้อแบคทีเรียหลายชนิด
        
        ฤทธิ์ข้างเคียงและพิษของยา
        
        3 more items...
- - - - พิษต่อกล้ามเนื้อหัวใจทําให้กล้ามเนื้อหัวใจตายได้
- - - - พยาธิปากขอ
      - พยาธิแส้ม้า
      - พยาธิไส้เดือน
      - พยาธิเส้นด้าย
      - พยาธิเข็มหมุด
    - - พยาธิตืดหมู
      - พยาธิตืดวัว
- - - - ออกฤทธิ์ฆ่าพยาธิตัวกลมทุกชนิด
      - กลไกการออกฤทธิ์
        
        ทําให้พยาธิตายโดยการยับยั้งการดูดซึม
        นํ้าตาล Glucose ที่ลําไส้ของพยาธิ
        
        SE
        
        ปวดท้อง
        
        ท้องเดิน teratogen
      - Albendazole
        
        เป็นยากลุ่มเดียวกับ Mebendazole โดยดัดแปลงสูตรโครงสร้าง
        
        ออกฤทธิ์ฆ่าพยาธิตัวกลม ออกฤทธิ์ฆ่าพยาธิปากขอได้ดีกว่า Mebendazole
        
        วิธีใช้
        
        พยาธิตัวกลม 400 mg ในครั้งเดียว
        
        พยาธิเส้นด้ายและตัวตืด 400 mg OD*3 วัน
        
        พยาธิใบไม้ตับ 400 mg bid* 3 วัน
        
        พยาธิตัวจี๊ด 30 mg/kg/วัน * 21-28 วัน
        
        Pyrantel pamoate
        
        ฆ่าพยาธิตัวกลม
        ทุกชนิดได้ดี โดยเฉพาะพยาธิปากขอ
        
        ออกฤทธิ์โดยทําให้พยาธิไม่มีแรงที่จะเกาะผนังลําไส้
        
        SE
        
        อาการทางเดินอาหาร
        
        ปวดศีรษะ
        
        มึนงง
        
        Thiabendazole
        
        มีผลฆ่าตัวแก่ของพยาธิตัวกลมที่อยู่ในเนื้อหมูได้จึงใช้รักษาโรค
        
        Piperazine
        
        ทําให้กล้ามเนื้อของพยาธิไม่ตอบสนองต่อ Acetylcholine
        
        ใช้แทน Mebendazole
        ในการรักษา Ascariasis และ Enterobiasis แต่ไม่เป็นตัวแรก
  - - - มีผลฆ่าตัวแก่ของพยาธิตัวตืดหลายชนิดเช่น พยาธิตืดหมู ตืดวัว ตืดปลาและตืดสุนัข
      - วงจรชีวิตของพยาธิตืดหมูทําให้เกิดโรค Cysticercosis ในสมองได้
  - - - มีผลฆ่าพยาธิใบไม้และพยาธิตัวตืดทั้งตัวแก่และตัวอ่อนทุกชนิด
      - การออกฤทธิ์
        
        การยับยั้งการดูดซึมนํ้าตาลของลําไส้พยาธิทําให้ขาดพลังงาน
        
        ยับยั้งการเกาะกับผนังลําไส้ และทําลายเนื้อเยื่อของพยาธิ
      - ผลข้างเคียง
        
        ปวดศีรษะ
        
        ปวดท้อง
        
        คลื่นไส้อาเจียน
        
        ท้องเสีย
- - - - โรคบิดในลําไส้
      - โรคบิดนอกลําไส้
    - - ชนิดไม่มีอาการ: ผู้ป่วยมี cyst ของ ameba ในลําไส้แต่ไม่มีอาการท้องเดิน อาจมีอาการแค่ท้องอืด-ท้องเฟ้อ
      - ชนิดมีอาการเฉียบพลัน: มีอาการท้องเดิน ถ่ายเป็นมูกเลือด
      - ชนิดเรื้อรัง: อาการไม่แน่นอน
        อาจท้องเดินสลับกับท้องผูก
    - - ที่พบบ่อยคือในตับ
- - - - หากจําเป็น อาจต้องใช้ยาปฎิชีวนะ
    - - ส่วนใหญ่หายเองได้ บางกรณีเท่านั้นอาจต้องใช้ ยาต้านไวรัสเช่น ไข้หวัดใหญ่ 2009
    - - กล้ามเนื้ออักเสบ ข้ออักเสบ
        
        ใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์
      - หลอดลมอักเสบจากภูมิแพ้
        
        ใช้ยาต้านการอักเสบในกลุ่มสเตียรอยด์
- - - - ไข้สูง>38 C
      - อุจจาระเป็นมูกหรือมีเลือดปนเห็นได้ด้วยตาเปล่า