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Anemia Hemolítica - Coggle Diagram

- - - - Patogênese: Perda da interação vertical bicamada-esqueleto por deficiência proteica.
      - Clínica: Herança autossômica dominante; apresenta em qualquer idade; icterícia flutuante; síndrome de Gilbert; esplenomegalia; cálculos vesiculares e síndromes aplásticas.
      - Diagnóstico: CITOMETRIA DE FLUXO PARA EOSINA-5-MALEIMIDA; anemia; reticulocitose; microesferócitos.
      - Tratamento: Esplenectomia laparoscópica; ác. fólico em graves
  - - - Patogênese: Não redução da glutationa por carência da enzima
      - Clínica
        
        Entre crises: Assintomáticos
        
        Em crises: Anemia hemolítica aguda; icterícia neonatal e rara anemia hemolítica congênita não esferocítica
      - Diagnóstico: DOSAGEM DIRETA DE G6PD; células fragmentadas em distenção sanguínea; sinais de hemólise intravascular; anemia.
      - Tratamento: Remoção do agente estressor (fármacos, infecções...)
- - - - Anticorpos quentes
        
        Etiologias
        
        Idiopática; secundária: LES; Leucemia linfocítica crônica; linfomas
        
        Clínica: Qualquer idade; esplenomegalia; regressão e recidivas; síndrome de Evans
        
        Diagnóstico COOMBS DIRETO POSITIVO C/ IGG, IGG + COMPLEMENTO OU IGA; Hemólise extravascular
        
        Tratamento: Eliminar causa; costicosteroides; Ac monoclonais; imunossupressão; esplenectomia...
      - Anticopos frios
        
        Etiolologias: crioaglutininas primária; secundária: mononucleose infecciosa, Mycoplasma pneumoniae, hemoglobinúria paroxística noturna
        
        Diagnóstivo: COOMBS DIRETO POSITIVO COM COMPLEMENTO ISOLADO; hemólise extravascular
        
        Trtamento: Tratar a causa; aquecimento; uso de alquilantes
    - - Tranfusões sanguíneas
      - Transplantes
      - Doença hemolítica do RN
        
        Fisiopatologia: Aloimunização a antígenos eritrócitário do feto e passagem via placenta
        
        Sensibilização: Parto; abortamento; amniocentese ou outro trauma placentário; transfusão; gestação ectópica e procedimentos invasivos antenatais
        
        Profilaxia: Solicitação de ABO, Rh e anticorpos; Soro anti-D e teste de Kleibauer
        
        Clínica: anemia; icterícia; quernícterus, morte intrauterina
        
        Diagnóstico: COOMBS direto positivo; Bilirrubina aumentada
        
        Tratamento: Exanguíneotransfusão