Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

林O梅 70歲 APN, 目前用抗生素Cetazone，治療感染症狀, 左膝關節患有退化性關節炎, APN案例分析關聯圖日期…

- - - - 潛在危險性跌倒
        
        措施
        
        1.給予防跌衛教
        2.增加環境光線亮度
  - - - 急性疼痛
        
        措施
        
        1.調整舒適臥位及姿勢
        2.轉移注意力，如:看電視、聊天
        3.教導放鬆技巧
        4.每4小時評估疼痛部位、性質、頻率、指數及疼痛感覺並記錄。
        
        王桂芸(2019)．新編內外科護理學(上冊)，永大
    - - 給予 Morphine HCL 10mg/1ml/amp
        
        結果
        
        一小時後再次評估，
        個案表示疼痛指數降為 3 分。
  - - - 給予 Paramol 500mg/tab並抽血送檢及流感快篩
        
        結果
        
        隔日早晨體溫降為37.4度，送檢結果皆為正常。
- - - - WBC:11.20K/μL
        
        因個案為急性腎盂腎炎，有發炎症狀
      - Hgb:10.4g/dL
        
        因個案有右腎結石-血尿可能造成過低
      - Neu:78%
        
        個案診斷為急性腎盂腎炎，有發炎情形
    - - NA:131 mmol/L
        
        個案因診斷急性腎盂腎炎導致鈉過低
      - Cr. :2.0mg/dl
        
        個案因診斷急性腎盂腎炎導致肌酸酐過高
      - CRP C:3.0mg/dl
        
        個案診斷為急性腎盂腎炎，有發炎症狀
      - AST:62U/L
        
        個案因診斷為腎盂腎炎導致AST偏高
      - GFR:52.7 ml/min/1.73m2
        
        因個案診斷為急性腎盂腎炎導致腎絲球過濾率下降
      - BUN:26mg/dL
        
        因為個案診斷為急性腎盂腎炎，導致BUN過高
    - - OB :2+
        
        因個案右腎結石引起血尿
      - RBC:10-14 HPF
        
        因個案右腎結石導致血尿
      - Ep.cell :7 HPF
        
        因個案泌尿道感染導致上皮細胞剝離增加
      - Protein:+ -
        
        因個案診斷為急性腎盂腎炎，導致蛋白尿
      - WBC:20-30HFP
        
        因為個案有泌尿道感染的情形
      - Sp.gr:1.040
        
        因個案腎功能下降，尿液濃縮導致尿比重上升
    - - 尿液培養:
        1.E.Coli >100000
        2.Gram(+)bacilli 90000
        
        1.大腸桿菌高代表泌尿道感染
        
        2.革蘭氏陽性桿菌高代表泌尿道感染
      - 血液培養:
        No growth for aerobes
        and anaerobes
        
        正常，無血流的需氧菌及厭氧菌感染
  - - - WBC:10.12K/μL
        
        因為個案為急性腎盂腎炎，有發炎症狀
- - - - 全身性症狀：發冷、發熱、腹痛、腰痛、背部敲痛、食慾不振、噁心、嘔吐、腹瀉、疲倦無力、頭痛。
        局部性症狀：頻尿、排尿困難、尿急、解尿痛、解尿灼熱感、血尿、尿液混濁。
        
        宏恩醫療財團法人宏恩醫院（2019年12月1日）https://www.country.org.tw/衛教園地/衛教單張/529