Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Acute glomerulonephritis หน่วยไตอักเสบเฉียบพลัน - Coggle Diagram
Acute glomerulonephritis
หน่วยไตอักเสบเฉียบพลัน
การพยาบาล
ดูแลให้ได้รับการพักผ่อน โดยเฉพาะในระยะแรกของโรคควรให้นอนพักบนเตียง
2.จำกัดน้ำดื่ม เมื่อมีปัสสาวะน้อยกว่า 10 -15มิลลิลิตรต่อกิโลกรัมต่อวันให้น้ำเท่ากับปริมาณปสสาวะที่ออกในแต่ละวันบวกกับน้ำที่สูญเสียออกทางผิวหนังและการหายใจ
3.จำกัดโซเดียม ผู้ป่วยบวมไม่มาก ความดันโลหิตสูงเล็กน้อยดูแลจัดอาหารที่ไม่ต้องเติมเกลือหรือน้ำปลาให้กับผู้ป่วย
ดูแลให้ได้รับอาหารที่มีคาร์โบใอเครตสูง โปรตีนน้อยจำกัดอาหารที่มีโพแทสเชียมสูง
ชั่งน้ำหนักและบันทึกปริมาณน้ำ เข้าออกจากร่างกายโดยชั่งน้ำ หนักในช่วงเช้าเวลาเดียวกัน
6.ก่อนรับประทานอาหารเช้าจดบันทึกปริมาณสารน้ำที่ได้รับปริมาณสสาวะที่ขับออกมาพร้อมกับสังเกต ลักษณะสีถ้าพบมีอาการผิดปกติต้องรายงานแพทย์
7.แนะนำให้รู้จักเพื่อนข้างเดียงและเด็กที่เป็นโรคเดียวกันเพราะผู้ป่วยมักจะกลัวเมื่อเห็นอาการเจ็บป่วย
ของ
อาการและการแสดง
ปัสสาวะออกมาเป็นสีแดงเหมือนน้ำล้างเนื้อหรือน้ำหมากและจำนวนปัสสาวะมักออกน้อยกว่าปกติ
มักมีอาการปวดศีรษะ มีไข้อ่อนเพลีย เบื่ออาหาร คลื่นไส้ อาเจียน
มีอาการบวมที่หน้า หนังตา เท้าและ หน้าท้อง
ถ้าเป็นรุนแรง อาจมีอาการปสสาวะออกน้อย หอบเหนื่อยหรือชัก
สาเหตุ
มักพบหลังการติดเชื้อแบคที่เรียเบตาสเตรปโค็อกคัส กลุ่มเอเช่นต่อมทอนชิลอักเสบ แผลอักเสบพุพองตามผิวหนังประมาณ1-4สัปดาห์
โรคหน่วยไตอักเสบอาจพบร่วมกับโรคอสแอลอีซิฟิลิส แพ้สารเคมี
พยาธิสภาพ
เกิดการติดเชื้อแบคทีเรียเบตาสเตรปโตค็อกคัส
ร่างกายสร้างแอนติเจนรวมกับแอนติบอดี้เป็นสารประกอบเชิงซ้อนในกระแสเลือด
มีการหลั่งหลั่งสารพวก vasoactive aminesกระตุ้นการหลั่งไดนิน
(activate kinin) หรือระบบการแข็งตัวของเลือด
สารนี้เปรียบเหมือนกับดักในโกลเมอรูลัสจึงทำให้เกิดการกระตุ้นคอพลีเมนในกระแสเลือด
มีการปล่อยพวก chemotactic
factorออกมาเป็นผลให้มีการแทรกซึมของพวกเม็ดเลือดขาว
เกิดการอักเสบอย่างเฉียบพลันของโกลเมอรูถัสเมื่อมีการอักเสบเกิด
ขึ้น
โกลเมอรูไถ (3lomerui) บวมใหญ่เซลล์เยื่อบุบวมเพิ่มจำนวนขึ้น
ทำให้อัตราการกรองลดลงอุดอยู่ตามห่วงหลอดเลือดฝอย