Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Evaluación radiográfica y ecocardiográfica. - Coggle Diagram

- - - - - Muy radiolúcido: gas pulmón.
        - Moderadamente radiolúcido: tejidos grasos.
    - - - Moderadamente radiopacos: hueso.
        - Muy radiopacos: sales de calcio, proyectil metálico, bario y metales pesados.
  - - - Síndrome febril sin foco.
        
        Antes de la anestesia (pacientes preoperatorios).
    - - Hemoptisis.
        
        Tos persistente.
        
        Fiebre.
        
        Problemas respiratorios (ej. disnea).
        
        Expectoración.
        
        Sospecha de tumor.
        
        Dolor torácico.
        
        Cianosis.
        
        Auscultación anormal.
        
        Cuadros cardiológicos, linfoproliferativos…
        
        Síntomas o señales de patologías respiratorias, del sistema digestivo superior, cardiovasculares o del esqueleto torácico.
  - - - Grados de cardiomegalia
        
        - Grado I: índice cardiotorácico de 0.51 a 0.55.
        
        - Grado II: índice cardiotorácico de 0.56 a 0.60.
        
        - Grado III: índice cardiotorácico de 0.61 a 0.65.
        
        - Grado IV: índice cardiotorácico mayor a 0.65.
  - - - Se toman dos proyecciones estándar: posteroanterior (PA) y lateral.
      - - Posición: el paciente generalmente se encuentra en bipedestación, con la cabeza extendida, su pecho pegado al chasis, los brazos flexionados y el dorso de la mano a nivel de la cadera. Esto para que las escápulas salgan del campo pulmonar y que las clavículas adopten una forma oblicua para ver mejor los ápices pulmonares.
      - El rayo generalmente se centra a nivel T6.
      - La proyección se toma en inspiración máxima y apnea.
      - Distancia del tubo: 1.5-1.8 m.
      - Penetración: 120-140 kVp
      - El tiempo de exposición es corto o mínimo.
  - - - - Cuerpo vertebral: se puede visualizar el ángulo espinolaminar o tienda de campaña.
        - Clavículas: toman una posición oblicua o en forma de V.
        - Escápulas: se encuentran por fuera del campo pulmonar.
        - Burbuja gástrica: se encuentra inferior al diafragma izquierdo.
    - - - Cuerpo vertebral: en forma de cabeza de búho (apófisis espinosa es el pico y los pedículos forman los ojos).
        - Clavículas: toman una posición horizontal.
        - Escápulas: se encuentran dentro del campo pulmonar.
        - Burbuja gástrica: generalmente no observada (o en parte inferior).
    - - - Rotación: los extremos mediales de las clavículas están equidistantes a las apófisis espinosas.
        - Grado de inspiración: tomamos en cuenta los arcos costales anteriores (se ven oblicuos) y posteriores (se ven horizontales). Para ver si está bien inspirada la radiografía de tórax, deben haber 5 a 7 (o 5 a 6) arcos costales anteriores y al menos 9 arcos costales posteriores.
        - Penetración: solo deben observarse los espacios intervertebrales en la región retrocardíaca. No debe estar muy radiopaco ni radiolúcido para que se puedan observar adecuadamente las estructuras torácicas.
        
        Es importante que la tráquea esté en la línea media y que en la radiografía de tórax se incluya el primer arco costal, los ángulos costofrénicos, la clavícula y los arcos costales.
  - - - Tráquea.
        
        Bronquio fuente izquierdo.
        Cayado aórtico.
        Aorta descendente.
        Tronco de la arteria pulmonar (arteria pulmonar derecha).
        
        Tronco venoso braquiocefálico.
        Contorno de la aurícula derecha y sobre todo el ventrículo derecho.
        Aurícula izquierda y el ventrículo izquierdo.
        Vena cava inferior.
        
        Diafragma derecho (pasa de lado a lado).
        
        Diafragma izquierdo (se ve justo hasta donde se encuentra con la silueta cardíaca).
- - - - - Doppler pulsado: permite ver el flujo sanguíneo o la velocidad de flujo en un punto específico en donde se coloca. Su utilidad se basa en poder realizar una determinación de la velocidad de los flujos sanguíneos en un punto en el espacio, pero con límites para altas velocidades.
      - - Doppler continuo: permite ver el flujo sanguíneo en toda una línea (en todo el eje). Es útil ya que puede recoger la suma de las velocidades que estén a su paso, por lo tanto, pudiendo a su vez realizar un análisis del registro de los flujos a altas velocidades.
      - - Doppler color: permite observar el flujo de sangre en el corazón y las arterias y realizar una medición de esto. Es útil ya que utiliza una gama de colores que a su vez se emplean para determinar la velocidad y dirección del flujo de la sangre.
      - - Doppler tisular: brinda un análisis cuantitativo de las velocidades de movimiento propias de las paredes del corazón durante el ciclo cardíaco. Es útil ya que proporciona información sobre la función diastólica y la sistólica global y segmentaria.
      - - Ecocardiografía Strain: representa una técnica de ultrasonido en tiempo real que estudia los parámetros de deformación miocárdica o strain. Es útil para la cuantificación de la función ventricular derecha e izquierda regional y global.
  - - - Estas irregularidades se detectan mediante distintas pruebas:
        
        Ecocardiografía.
        
        Tomografía axial computarizada.
        
        Prueba de esfuerzo.
        
        Cateterismo cardíaco.
        
        Radiografía de tórax.
        
        Resonancia magnética cardíaca.