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El cuidado infantil en la atención primaria de salud: conflictos…
El cuidado infantil en la atención primaria de salud: conflictos (bio)éticos
Paciente vs padres del paciente/cuidadores vs personal de salud
Actitudes profesionales inadecuadas
No hay relación entre el personal de salud-paciente-padres/cuidadores
No hay relación entre el personal de salud-paciente-padres/cuidadores
Escucha eficiente
Humanidad
Reconocimiento y valoración de demandas.
Comunicación
Una buena comunicación
Reduce el sufrimiento de los involucrados
Fortalece el vínculo con el profesional de salud
Debe aclarar información
Tratamientos
Procedimientos
Exámenes
Limitación de los niños en el ejercicio de sus derechos
Los niños y adolescentes necesitan un representante legal
Derechos afectados
Autonomía
Capacidad del niño para determinar la mejor alternativa terapéutica de acuerdo a sus creencias y valores
El niño es considerado incapaz de opinar sobre su propia salud
Garantía de confidencialidad y privacidad
Confidencialidad
Condición en la que el paciente comparte información, siendo el capaz de autorizar la ruptura del secreto.
Privacidad
Control que el individuo tiene sobre el acceso a su información
Propuestas para garantizar estos derechos
Etapas de la atención a la población pediátrica
Primero: Adolescentes asistido con su familiar
Segunda: El profesional le aclara al paciente (a solas) sus derechos de confidencialidad y privacidad y los momentos en que se puede romper la confidencialidad.
Tercera: El profesional habla con el padre/tutor para aclarar las hipótesis diagnósticas y elaborar un plan terapéutico bajo el consentimiento del paciente.
Particularidades que deben considerar los profesionales de salud
Reconocer los aspectos legales de la situación
Evaluar la madurez del paciente
Discutir los casos con el equipo y registrar cuidadosamente la información
Educación sexual
Embarazo adolescente
Se relaciona a abandono de la educación
Pobreza
Exclusión social
Generalmente no son deseados o planificados.
Matrimonio precoz
Aborto
Uso de anticoncepción
Vida sexual activa
Vulnerabilidad
Maltrato infantil
1 de cada 4 niños menores de 5 años vive con una madre que también es víctima de violencia
Tipos de violencia recibida
Física
Verbal
Sexual
Solo 60 países tienen legislaciones que prohíben el uso de castigos físico contra los niños
Unicef indica que alrededor de 300 millones de niños entre 1 y 4 años sufren de violencia como práctica de disciplina
1,1 millón de cuidadores indican que el castigo físico es una forma adecuada de criar a los niños
Niños con necesidades especiales
Depende de cuidados específicos, ininterrumpidos y a largo plazo
Conflictos
Dificultad de acceso y seguimiento en los servicios de APS
Niños con enfermedades congénitas, prematuros o secuelas graves
Necesitan apoyo para mantener su vida
Factores socioeconómicos y políticas de salud pública
Pobreza
Privación de habilidades básicas
Educación
Saneamiento básico
Los expone a situaciones como violencia y trabajo infantil
Afecta a 27 millones de niños y adolescentes
18 millones de los niños son de raza negra
Trabajo infantil
Alrededor de 2,5 millones de niños realizan alguna actividad económica, afectando mayormente a niños.
Negativa de los padres a vacunar a sus hijos
Relacionado a desinformación y movimientos antivacunas
Existe un aumento de enfermedades inmunoprevenibles