Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
CARDIOVASCULAR DISEASE & NURSING CARE - Coggle Diagram
CARDIOVASCULAR DISEASE
& NURSING CARE
VALVULAR HEART DISEASE
พยาธิสภาพ เกิดพังผืดจากแคลเซียมหรือไขมันเกาะลิ้น/ส่วนประกอบลิ้น
อาการ หน้ามืด เป็นลม เจ็บหน้าอก(เกิดร่วมกับCAD) murmur, thrill, apical heaving, atrial
fibrillation, embolism
การตรวจพิเศษ CXR, EKG, Echocardiography
การรักษา
– Medical treatment (antibiotic, anticoagulant)
-Percutaneous balloon mitral valvulomy (PBMV)
-Surgical treatment
สาเหตุ
• โรคลิ้นหัวใจตีบพบบ่อยในโรคลิ้นหัวใจรูห์มาติก
• โรคลิ้นหัวใจรั่วมักเกิดการยืดของลิ้นหัวใจเส้นยึดลิ้นหัวใจยืดหรือขาดการติดเชื้อที่ลิ้นหัวใจ
การรักษา
• การผ่าตัดเพื่อซ่อมแซม (VALVE REPAIR)
• โดยการใช้วงแหวนยืดหยุ่น (flexible ring) เย็บร่วมในลิ้นเพื่อให้คงตัว
• การตบแต่งลิ้นหัวใจโดยใช้บอลลูน (balloon valvuloplasty)
• การผ่าตัดเพื่อเปลี่ยนลิ้นหัวใจ (VALVE REPLACEMENT) หรือโดยสายสวนหลอดเลือด
(TAVI) สวนผ่านหลอดเลือดแดง ี ขาหรือหลอดเลือดดำไปยัง Aortic valve หรือผ่านรอยกรีดขนาดเล็กที่หน้าอก
การปฏิบัติตัวเมื่อกลับบ้าน
• ดูแลความสะอาดของแผลผ่าตัด ระวังไม่ให้แผลโดนน้ าจนกว่าแผลจะแห้งสนิท
• รับประทานยาอย่างเคร่งครัด โดยเฉพาะยาป้องกันการแข็งตัวของเลือด ห้ามซื้อยารับประทานเอง
• ควรพักผ่อนอย่างน้อยวันละ 6-8 ชั่วโมง
• ออกก าลังกายสม่ าเสมอ เริ่มด้วยการเดินช้าๆ ค่อยเพิ่มระยะทาง/ความเร็ว ถ้าเหนื่อยหรือใจสั่นให้หยุดพัก
• ในระยะแรกหลีกเลี่ยงการยกของหนักมากกว่า 3-5 กิโลกรัม
• รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ งดดื่ม สุรา กาแฟ งดสูบบุหรี่
• มาตรวจตามแพทย์นัดทุกครั้ง และน ายาติดตัวทุกครั้งที่ไปโรงพยาบาล
• สามารถท างานได้ตามปกติ ภายหลัง ระยะเวลา 1 เดือนครึ่ง - 2 เดือน
INFECTIVE ENDOCARDITIS
• พยาธิสภาพ damaged endothelium มี platelet&fibrin เกาะเกิด thrombus ต่อมามีbacteremiaจากสาเหตุใดก็ตาม bacteria จะมาเกาะเกิด infected vegetation
• อาการแสดง มีไข้ ไข้สูง หนาวสั่น ปวดเมื่อยตามตัว เบื่ออาหาร น้ำหนักลด เพลีย ปวดกล้ามเนื้อ
• การตรวจพิเศษ CXR, CT, MRI, Echocardiography
• การรักษา – Medical treatment (Proper antibiotic, Support treatment)-Surgical treatment