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HUGO, 7 MESES - Coggle Diagram
HUGO, 7 MESES
PALAVRAS CHAVES
Hugo, 7 meses
pronto socorro
mãe
vômito há 3 dias
alimentação irregular
transição na alimentação
impaciência dos pais
mais irritado
menos responsível e interativo
nega febre e trauma em casa
mais cochilos diurnos
não recebeu nenhuma vacina
babá
letárgico
PROBLEMAS
criança, 7 meses
letárgica
vômito há 3 dias
negligência dos pais
cartão vacinal irregular
alimentação inadequada para idade
MAUS TRATOS NA INFÂNCIA
violência física
neligência ou emissão do cuidar
violência sexual
violência psicológica
DEFINIÇÃO
toda ação ou omissão, conscientemente aplicada ou não, que venha lhe provocar dor, seja ela física ou emocional
S
Hugo, 7 meses, compareceu ao PS acompanhado de seus pais com queixa de vômitos e má alimentação há 3 dias. Pais relatam início da introdução alimentar para o paciente há 10 dias com purê de legume, porém não fazem acompanhamento devido tempo escasso. Referem a criança mais irritada e mais sonolenta durante o dia, menos responsivo e menos interativo há 2 semanas. Mãe nega febre e trauma na residência. Mãe também refere não ter feito esquema vacinal para a criança.
O
T 37,8 FC:140 bpm fr:18 irpm PA: 90/55 mmHg
abdome plano, indolor; Ausculta pulmonar e cardíaca sem alteração; fontanela anterior tensa e saliente, bilateral; leucócitos 10.000/mm; fundoscopia mostrou hemorragia retiniana;
A
Emeses, alimentação irregular, irritabilidade, sonolência, letárgico, febril, hiporesponsivo, hipoativo, esquema vacinal incompleto, hemorragia retiniana.
P
estabilizar pct; solicitar exames complementares (laboratoriais e imagem); acionar conselho tutelar; orientar responsável sobre a necessidade de atualizar cartão de vacina; orientações gerais sobre alimentação para idade da criança;