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💉 Classification des antibiotique 💊, Péni A, Péni G
spectre : etroit
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Péni G
- spectre : etroit
- ✅ Cocci à gram +
- streptocoques
- Pneumocoques
- Méningocoque
- ❌ Bacille è Gram -
- 60% des Gonorrhoeae sont résistantes
voie orale : Péni V ou oracilline
voie parentérale : Benzyl pénicillinePéni M
( péni anti staphylocoques)
résiste pénicillinase
- Méthicilline
- Oxacilline
- ❌ MRSA+
- spectre : élargi à certains bacilles à Gram -
E.coli , Proteus mirabilis , Salmonelles ...
- ❌ Enterobacter , Serratia , pseudomonas
- indiqué pour les méningite bactérienne
- Carbénicilline
- Ticarcilline
- ✅ bacilles à Gram - résistants à ampicilline
Pseudomonas , antérobactéries
- Voie parentérale
- spectre d'activité : Elargi à certains bacilles à Gram -
- Pipéracilline +++ ==> Pseudomonas aeruginosa +++
- Voie parentérale
- Mécillinam ( parentérale )
- Pivmécillinam ( Orale )
- Actifs uniquement sur les bacilles à GRAM -
- Activité antibactérienne faible, inhibe la majorité des pénicilline
- Pénicilline sulfones
- Oxapénames "acide clavulanique"
A.Clavulanique + Amoxicilline = Augmentin
A.Clavulanique + Ticarcilline = Claventin
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- injectable , instable métaboliquement : céphalotine
- injectable, stable métaboliquement : céfazoline
- Orales : céphalexine
- résistantes au pénicillinase
- ✅ Staph méthicilline sensible, streptocoques, H.influenzae, certains BGN comme E.Coli
- ❌ inactifs pour pseudomonas aeruginosa
- injectable : Céfoxitine ( Céfamycine )
- Résistantes à certains β-lactamases et certains céphalosporinases
- ✅ Staphylocoque méthicilline sensible
streptocoque A , pneumocoques , H.influenzae
BGN
- ❌ Pseudomonas aeruginosa
- injectable : Céfotaxine , Céftriaxone
- Orale : Céfixime
spectre d'activité : Large spectre
- Cefepime
- Cefpirone
- ✅ Entérobactéries , pseudomonas
- Imipénème , Ertapénème
- administration parentérale
- utilisation hospitalière
- on l'utilise en dernier lieu
- Aztréonam
- Actif uniquement sur BGN
- action dur la paroi bactérienne
- Bactériostatique
- Spectinomycine ====> Gonocoque
- administré par voie parentérale
- ⚠️ Ototoxicité / Nephrotoxicité
- Inhible la synthèse des protéines
On les donne on association avec autres ATB comme les β-lactamine
Index thérapeutique faible, Bactéricide
❌ se donne pas par voie orale
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- Azithromycine , Erythromycine
- Spectre comparable à celui des péni G
- Administration par voie orale
- ⚠️ effets secondaires : intolérance digestif
- Bactériostatique
- Lincomycine ( excellente difussion osseuse)
- ❌ entérocoques , Neissiria
- Pristinamycine
- ✅ anti-staphylocoques majeurs
- adminitration par voie orale
- Large spectre
- Bactériostatique
- Comme la doxycycline
- bactéries intra cellulaire ++++
- ⚠️ intolérance digestive , photosensibilisation
- CI : femme enceinte et enfant < 8 ans, rétinoïdes
- bactériostatique
- inhibe la synthèse protéique
- large spectre
- ✅ TRT de choix de fièvre typhoparatyphoïdique
méningites +++
- ⚠️ Toxicité hématopoïtique syndrome bébé gris , ↘️ Hémoglobine ↗️ Fer sérique
- Bactériostatique
- Specter : Étroit
- Mode d'action : agissent sur l'ADN bactérien
- inconvénient : taux de résistance élevé
On ajoute le fluor au quinolones
- spectre large
- Effet post antibiotique prolongé
- Mode d'action agit sur l'ADN
- ⚠️ Effets neurologiques
- CI : femme enceinte , enfant < 15 ans
- Bactériostatiques à faible doses et bactéricides à forte dose
- spectre étroit
- mode d'action : membrane cellulaire
- ⚠️ Rénale , neurologique et risque de bloc neuromusculaire ... c'est pourquoi donné en 3ème intention
Sphère ORL , lyringologie
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il y a des hypersensibilité pour ce type
Anémie , neutropénie
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- Vancomycine
- infection à SARM
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- 🧱 : Agit sur les protéines
- ⛩ : Agit sur la paroi
- 🧬 : Agit sur l'ADN
- 📔 membrane interne
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MICI , Coqueluche , Toxoplasme, Paludisme
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- Bactériostatiques
- Spectre large mais il y a une multi resistance
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