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Osteoartrite - Coggle Diagram
Osteoartrite
Clínica
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SINAIS
dor e sensibilidade à palpação, mobilização e manobras
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Etiopatogenia
OA secundária
cartilagem ou sinóvia:
- condrodisplasias
- hemocromatose
- hemofilia
- diabetes
- gota
- condrocalcinose
- sinovite traumática
- AR
- corpo estranho
osso subcondral:
- trauma
- doença de Paget
- necroses assépticas
- displasia congênita do quadril
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OA idiopática
fatores desencadeantes:
- idade
- genética
- trauma
- sobrecarga mecânica
- inflamação
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DOR
cartilagem é aneural
ênteses, ligamentos e osso subcandral são inervados
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Diagnóstico
hemograma, bioquímica, uricemia, VHS, PCR, urina tipo I, RX de tórax
líquido sinovial = descartar artrite infecciosa (não infeccioso com <2.000 células/mm³ predomínio mononucleares)
Exames de imagem = OA de mãos, quadril, pés e coluna
RX simples:
- esclerose osso subcondral
- osteofitose
- redução e desalinhamento espaço articular
- cistos
- áreas de erosão
US:
- derrame articular
- edema sinovial
RM:
- edema de osso subcondral
- alterações meniscais
- derrame articular
- alterações cartilagem
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Tratamento
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FARMACOLÓGICO
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AÇÃO LENTA
- sulfato de glicosamina 1500 mg 1x/dia
- sulfato de condroitina 1200 mg 1x/dia
- hidroxicloroquina 200-400mg
INTRA-ARTICULAR:
- ácido hialurônico 3-5 aplicações semanais em joelhos, quadris e ombros (dura 6 meses)
- hexacetonido de triancinolona (dura 1-3 meses)
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