Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Niedoczynność tarczycy - Coggle Diagram
Niedoczynność tarczycy
Ogólne
Kobiety
5x częściej
99% postać pierwotna
Przyczyna
Nadmierna podaż jodu
Znaczny niedobór jodków
Objawy
Obrzęki
Hipercholesterolemia
Żółte zabarwienie skóry
Osłabiona konwersja karotenu do wit A
Nadmierne rogowacenie naskórka
Obrzęk śluzowaty
Obustronny zespół cieśni nadgarstka
https://lek.wiecejnizlek.pl/app/courses/1/lessons/8/687/133
Diagnosstyka
Niedokrwistość
Hiperlipidemia
Hiponatremia
Bradykardia zatokowa
Płyn w jamach ciała
USG
Leczenie
L-Tyroksyna
Zwykle na całe życie
Czynniki zmniejszające biodostępność
https://lek.wiecejnizlek.pl/app/courses/1/lessons/8/687/137
W niewydolności kory nadnerczy
Najpierw uzupełnić niedobory kortyzolu
Monitorowanie
TSH
6 mies po ustaleniu dawki
Co 12 miesięcy
4-6 tyg po zmianie dawki
Choroba Hashimoto
Inaczej
Autoimmunologiczne
Limfocytowe
Autoimmunologiczna
anty-TPO
anty-TG
Objawy
Tarczyca
Zanik
wole o wzmożonej konsystencji
Hipotyreoza
Grudki chłonne
Ryzyko chłoniaka
Komórki Azkanaziego
Zespół niedoczynności wielogruczołowej
Podwyższone
P/ciała
Nie stanowią o rozpoznianiu
anty-TPO
anty-Tg
Leczenie
l-T4
Trwała niedoczynność
Może rozwinąć się chłoniak tarczycy
Przełom hipometaboliczny
Stan zagrożenia życia
Końcowe stadium
Nieleczonej niedoczynności
Najcześciej
Starsza otyła kobieta
Stopniowo przechodzi w stupor/śpiączkę
Leczenie
Hipotermia
Unikać aktywnego ogrzewania
Sytuacje szczególne
Subkliniczna
Wskazania do leczenia
Ciąża
TSH >10
Wcześniej rozpoznana choroba tarczycy
4-5 mIU/ml
Leczenie substytucyjne
Ciąża
Suplementacja jodu
150 ug