Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
РПП в подростковом возрасте - Coggle Diagram
РПП в подростковом возрасте
История вопроса
Катерина Сиенская
Anorexia murabilis
Ричард Мертон
Уильям Галл
П. Жане
выделил психастеническую и истерическую формы анорексии
термин "анорексия"
первые описания НА
раньше рассматривалась
как торжество духа над
плотью, доказательство души
анорексия еще в 14 веке
Анорексия - симптом в классическом психоанализе
истерический
фантазии об оральной беременности
обсессивный
отказ от пищи как борьбы за свое Я
депрессивный
обращение гнева и агрессии на себя
шизофренический
отказ от взаимодействия с реальностью
М. Симонс
биологическая гипотеза
гипопитуаризм
отвергнута
Хильде Брюх
симптом анорексии - отношение не к пище,
а к внешности
подчеркнула подростковый характер НА
ввела идею и термин РПП
описала типичную для НА триаду нарушений
нарушения концептуальные и перцептивные
переоценка веса, неправильные идеи о том, каким он должен быть
нарушения интроекции
недифференцированы внутренние
и внешние импульсы
НА - борьба за автономию в области питания
чувство собственной неэффективности и нарушенной автономии
отмечала, что анорексия становится культурным идеалом
считала НА пограничным состоянием шизофрении
Артур Крисп
психобиологическая модель
причины НА различны
суть НА - защитный психобиологический механизм - остановка развития
при снижении веса ощущения меняются - по сути возвращение в детство
НА - отказ от женственности из-за различных причин
Сальвадор Минухин
психосоматические семьи
нарушения иерархии
причины анорексии
смешение ролей
ССТ
Мара Сельвини-Палаццоли
НА - белый психоз
позже
роль отца и конфликты в семье как предикторы
анорексичка пытается управлять тем, что происходит в семье
Культурно-социологическое направление
Гарнер, Гарфилд
Клейн, Шиффман
Сьюзи Орбах
НА - это
протест
отсутствие внутренних убеждений
М. Хансен-Шевиц
"синдром супер-женщины"
Бихевиоральная модель
Миннесотское исследование голодания
НА - не результат особенностей личности
Эти особенности наоборот появляются из-за НА
РПП - отклонение от паттернов голодания
Нервная анорексия
Критерии
ограничения приема калорий, ведущее к значимо сниженному весу тела с учетом возраста
интенсивный страх набора веса и стойкое поведение, препятствующее этому
расстройства восприятия веса и формы тела, влияние их на самооценку
Механизм
ограничительная
с перееданием/очищением
Низкая комплаэнтность
Длительная приспособляемость
Личностные черты анорексичек
"синдром отличницы"
слабые подростковые интересы
просоциальная ориентация
психопатология понятна не до конца
интроверсия
зависимость
психастенические черты
Характеристики
Начало - подростковый возраст
Жизнь не вращается вокруг еды, болезнь может быть частью чего-то большего (аскетизма)
Отношение к внешнему виду и еде - бредовое
в 60-70е года - волна заболеваемости
Часто состояние утяжеляется до кахексии
Нервная булимия
Критерии
повторяющиеся эпизоды компульсивного переедания
в период до 2х часов съедается больше нормы
чувство потери контроля и сужения сознания
повторяющиеся неприемлемые компенсаторный формы поведения
КОНФЛИКТ между перееданием и заботой о форме тела
Характеристики
Булимии - как карикатура на ежедневные самоограничения женщин
иногда коморбидно употреблению ПАВ и самоповреждающему поведению
Еда - значимый способ регуляции аффектаЪ
в 80-00е годы - волна заболеваемости
Компульсивное переедание
Неуточненные
Атипичная булимия
Атипичная анорексия
Синдром освободительного поведения
Синдром ночного питания