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VALORACIÓN AL PACIENTE CON DERRAME PLEURAL, images (3), images, images (4)…
VALORACIÓN AL PACIENTE CON DERRAME PLEURAL
Auscultación pulmonar
obserbar
disminución
sonidos respiratorios en la zona del derrame
aumento
Cuando se cuida al paciente se debe:
Controlar signos vitales
Peso corporal del paciente
Valoración relativa al momento de los síntomas de disnea
Determinar
Características de la tos
Si es productiva
Molestias torácicas
Dolor empeora con la inspiración profunda
Que valorar en el paciente
Disminución color de piel y mucosas
Sudoracion o signos de perfusion
Nauseas
Ansiedad o insomnio
Dolor torácico, disnea, fiebre , tiraje, etc.
NOTA
El derrame pleural suele ser visible en la radiografia de torax
Inspección y palpación
tráquea
permiten determinar si hay desviación
Evaluación periódica de signos vitales
tension arterial , temperatura, frecuencia cardiaca y frecuencia respiratoria.
Saturación de oxígeno
valor puede ser normal o bajo
el volumen del derrame
cantidad de tejido pulmonar
normal existente
Percusión pulmonar
puede ser mate sobre la zona de acumulación de líquido
También se puede detectar un ruido de roce pleural
¿Que es el derrame pleural?
El derrame pleural es la acumulacion de un exceso de liquido entre las capas viceral y parietal de la pleura pulmonar
según
de la