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TRASTORNOS DE PERSONALIDAD
controversia sobre los trastornos de personalidad
tipos de clasificaciones del DSM - IV y el CIE-10
consenso
tradición
¿Valoración categorial o dimensional de los TP?
los TP como entidades
Patológicas Individuales
Delimitadas entre si
diagnóstico categorial en los TP
Modelos
escaso ajuste entre pacientes y prototipos
solapamiento de los criterios
baja fiabilidad temporal
pobre validez diagnóstica
poca utilidad para el tratamiento
acercamiento dimensional
limites difusos entre trastornos y la normalidad
acorde con la complejidad de los sindromes
medida dimensional transformadora
categorización
analisis de las caracteristicas
areas de intervencion concretas
fiabilidad de la evaluación
comorbilidad
enfoque hibrido
Tyrer y
Johnson
acentuación de rasgos
trastorno simple de la personalidad
trastorno complejo de la personalidad
trastorno severo de la personalidad
distinción entre el Eje I y el Eje II
suelen ser
egosintonicos
predisposición para el inicio
de muchos trastornos mentales
condicionan su fenomenologia
curso y pronostico
son difusos
Propuestas de futuro (DSM-V)
Propuestas concretas presentadas durante los
últimos años
se miden en
modelos de espectro clinico
integracion de los TP
reorganización dimensional
propuestas sobre un perfil dimensional
Bases del actual borrador del DSM-V (septiembre
de 2010
APA recomienda
reconceptualización
identificacion del TP
establecimiento
creacióm
redefinición
El nuevo concepto de trastorno de la personalidad
modifica el
patrón dominante
sentir
pensar
Dominios y rasgos o facetas de la personalidad
orden supeior
37 rasgos - facetas
dimensiones de escala 0 a 3 puntos
siendo 0 (Muy poco o nada)
1 (Ligeramente descriptivo)
2 (Moderadamente descriptivo)
3 (Muy descriptivo de la
persona)
Nivel de funcionamiento de la personalidad
emana perturbaciones
sobre si mismo
sobre los demas
Futuras categorías diagnósticas de los trastornos
de la personalidad
redifinidas
homogeneas
excluyentes
exhaustivas
Descripción de las categorías diagnósticas de los
TP en el borrador del DSM-V
trastorno limite
Los pacientes con TP son fácilmente alterado y fragmentados
Trastorno obsesivo-compulsivo de la personalidad
Las personas con TP son gobernadas por su necesidad de orden, precisión y perfección
trastorno evitativo
asociado con un profundo
sentimiento de insuficiencia e inhibición
Trastorno esquizotípico
las personas con TP se caracteriszan déficits sociales y por sentirse incómodas y con una capacidad reducida para las relaciones interpersonales
Trastorno antisocial/psicopático
componente de desinhibición e irresponsabilidad
