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폐기능 6 - Coggle Diagram
폐기능 6
폐확산능(DLCO) 검사
영향 인자
혈액량이나 Hb-CO 반응 감소를 유발하는 질환으로 인한
DLCO 감소 : 빈혈, 폐색전증, 발살바 조작
허파꽈리막 이상과 Hb-CO 반응 감소 유발하는 질환으로 인한 DLCO 감소 : 폐기종, 간질성 폐질환(폐섬유증), 폐혈관염, 폐고혈압
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Hb-CO 반응, 혈액량 증가로 인한 DLCO 증가 : 적혈구증가증, 폐출혈, 천식
기타 DLCO 증가 : Hb 결합능 이상, 뮬러 조작, 엎드린 자세, 비만
검사 해석
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폐확산능 값의 해석
폐확산능 정상, 제한장애 : 척추후만증, 고도비만, 신경근육질환, 흉수
폐확산능 정상, 폐쇄장애 : 천식, 기관지확장증, 만성 기관지염
폐확산능 높음 : 천식, 적혈구 증가증, 폐출혈
폐확산능 낮음, 제한장애 : 석면증, 베릴륨증, 랑게르한스 세포조직구증 등
폐확산능 낮음, 폐쇄장애 : 낭성 섬유증, 폐기종, 규폐종(초기)
폐확산능 낮음, 정상기능 : 만성 폐색전증, 자가면역질환의 폐침범, 초기 간질성 폐질환, 원발성 폐고혈압
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재현성 기준
적합성 기준
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공기가 새는 것 X, 발살바 또는 뮐러 조작 X
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특수 폐기능 검사
알레르기 검사
과민반응
제 Ⅰ형 과민반응
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IgE 항체가 분비되어 증상 유발 - 알러지 반응 /
분비된 IgE 항체는 비만세포, 호염기구 표면 Fc수용체에 결합
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제 Ⅱ형 과민반응
세포표면 항원에 대해 IgG, IgM 항체가 결합하여 발생
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제 Ⅲ형 과민반응
세포 밖에서 생성된 항원-항체 복합체가 혈관으로 이동 -
신장, 혈관벽에 부착해 보체 활성화
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제 Ⅳ형 과민반응
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치료
예방
모유를 먹었던 아이들 - 제 1형, 4형 과민반응 적음
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기관지 과민성 검사
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개요
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비특이적 기관지 과민성 : 히스타민, 아세틸콜린, 메타콜린 등에
의해 기관지가 과민반응을 나타내는 경우
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