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酒癮 (DSM-5, 藥物) - Coggle Diagram
酒癮
DSM-5
戒斷(withdrawal)的表現如下列二項之一
a. 酒精戒斷特色(參照酒精戒斷準則A和B)
b. 喝酒(或相近的物質,例如安眠藥Benzodiazepine)來解除或避免戒斷症狀
自律神經功能過度活躍(例如流汗或脈搏超過每分鐘100下)
手抖增加
失眠
噁心或嘔吐
短暫的視、觸、聽幻覺或錯覺
精神動作激動(psycho-motor agitation)
焦慮(anxiety)
泛發性強直、陣攣癲癇(generalized tonic-clonic seizure)發作
耐受性(tolerance)的定義為以下二項之一
a.顯著增加喝酒量之需求而致中毒或想要的效果
b.持續喝等量的酒而效果顯著降低
喝酒時或之後很快產生臨床上顯著問題行為或心理改變(例如:不宜的性或攻擊行為、情緒轉變陰晴不
定、判斷力受損)。
在喝酒時或之後很快出現以下一項(或更多)徵兆或症狀:
不協調
步伐不穩
眼球震顫
注意力或記憶減損
言語不清(slurred speech)
呆滯或昏迷不醒
儘管喝酒導致持續或反覆社交或人際問題,仍持續喝酒
因為喝酒而放棄或是減少重要社交、職業或休閒活動
反覆喝酒引起無法完成工作、學校或居家的重大義務
在會傷害身體的情境下反覆喝酒
渴求、或有強烈慾望想要喝酒
儘管知道喝酒恐引起持續或反覆生理或心理問題,仍持續喝酒
很多時間花在買酒、喝酒或從其效應恢復
持續渴望或無法戒除或是控制使用酒精
比預期的還大量或長時間攝取酒精
藥物
Disulfiram(Antabuse)
抑制乙醛脫氫酶將乙醛氧化成乙酸,乙醛在體內累積會引起宿醉,
帶給飲酒者不悅的飲酒經驗
Calcium carbimide(Temposil)
阻止乙醛代謝成乙酸,進而導致嚴重宿醉症狀
Acamprosate(Campral)
減少酒精戒除後所引起的麩胺酸高峰,
NMDA受器便不會被過度活化,大腦也就不會受到太大的刺激
naltrexone(Revia)
拮抗腦中的鴉片受器,阻止腦內啡釋放,
喝酒較不會引起欣快感,降低飲酒的依賴與渴望
benzodiazepine(BZD)
強化腦中GABA受器的活性,使大腦呈現鎮靜的效果,
便可抑制酒精戒斷引起的焦慮或失眠狀態