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Système de soins de santé Tunisien : Organisation et
Ressources
Organisation
Organisation administrative ou gestionnaire
niveau national
ministère de santé(sommet de la pyramide
régional
directions régionales
local
délégation ou circonscription sanitaire (base de la pyramide
Organisation Technique
Secteur public
3 niveaux
1er niveau : (1ère ligne) Base de la pyramide : Les centres de santé de base CSB + Hôpital
de circonscription.
« soins primaires » : Soins Globaux (préventifs et curatifs)
et continus
Le médecin du CSB apparait ici comme le conseiller permanent et l’avocat de son malade.
2ème niveau : (2ème ligne) Hôpitaux régionaux
dépose de spécialistes et d’un équipement nécessaire pour apporter les soins
impossibles à donner dans les CSB
Centre de diagnostic et de traitement spécialisé.
3ème niveau : (3ème ligne= Centres hospitalo-universitaires CHU) : Sommet de la
pyramide
Centres de traitement hyperspécialisé (mission de soins) + missions d’enseignement et de
recherche
Secteur Parapublic
Hôpitaux et structures du ministère de la Défense/militaire/clinique CNSS...
Secteur privé
Cliniques privées ;
Cabinets privés ;
Cabinets d'imagerie médicale et de radiologie
ressources pour les soins
Les structures de prestation de services
Un secteur public organisé en 3 niveaux
secteur parabublic
secteur public
Un secteur public organisé en trois niveaux
1er niveau: Les structures publiques de première ligne
L’hôpital de circonscription (HC)
role promotionnel préventif curatif
centre intermédiaire
comprend un centre d'analyse et de radiologie
Le Centre de Santé de Base (CSB
2ème niveau
hôpitaux régionaux
3ème niveau
CHU
Des services de première ligne offerts dans les écoles, sur les sites de travail et
un éventail de prestataires (onfp, etc.) pour une meilleure couverture
Un secteur privé en forte croissance depuis les années 90
Les spécialités pharmaceutiques et dispositifs médicaux
Le système pharmaceutique tunisien est organisé dans ses différentes fonctions autour de trois
pôles majeurs
le système
d’approvisionnement
système de distribution
’Autorité Nationale de Règlementation Pharmaceutique (ANRP)
Les ressources humaines
Des ressources humaines en santé (RHS) qualitativement et
quantitativement assez importantes mais mal distribuées