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鉀離子過高 - Coggle Diagram
鉀離子過高
導因
糖尿病(血糖控制不佳)
攝取過多含鉀食物
腎功能差的患者
脫水
接受血液透析者，透析不足。
藥物引起。
溶血現象。
便秘。
重度代謝性酸中毒。
感染。
挫傷細胞溶解(尤其是在化學治療)
藥物
靜脈注射鈣離子 (IV Calcium)
維持心動週期QRS波
短效胰島素 (short-acting Insulin)
將鉀帶回細胞內
β2-擬交感神經作用劑 (Beta2 adrenergic agonist)
刺激鈉鉀ATP系統促進鉀離子進入細胞內，因會降心跳，故較少使用
利尿劑 (Diuretics)
因鉀離子主要由腎臟排泄。
Polystyrene sulfonate
透過腸道內的離子交換，而達到降低血鉀的目的
碳酸氫鈉 (Sodium Bicarbonate)
:代謝酸中毒時，提高細胞外鹼值，鉀離子往細胞內移
Kalimate
經由口服讓消化道吸收鉀，並由糞便排出
症狀
疲倦、肌肉無力
失去知覺
嘴唇麻木
心率不整，嚴重時會有心室纖維顫動、心跳停止（高而尖的T波）
手指麻痺
治療
增加排除
規律接受血液透析
利尿劑
陽離子交換樹脂
重新分布
碳酸氫鈉
胰島素＋葡萄糖
減少吸收
陽離子交換樹脂
鉀離子排泄
80% 腎臟
20% 腸胃道