Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
個案 (護理醫囑, 檢查, 藥物, 過去病史, 導管, 健康史, 飲食醫囑, 入院經過) - Coggle Diagram
個案
護理醫囑
gastric decompression QD
NG 請每班反抽
Imp：Adhesion ileus with obstruction
Hx：Colon perforation s/p HTN
跌倒危險因子評估>3分者‚請給予跌倒護理衛教措施並列入交班
跡近跌倒，請留意下床安全
藥物過敏：pyrin
每班以N/S補回NG引流量
檢查
ABD CT
腸阻塞
F/U
EKG：NSR
CBC
CXR
KUB
藥物
Nako No.5 500ml/bt(Electrolyte Soln) BID
0.9% Sodium Chdium(中)500ml/軟袋 BID
Flomoxef Na 1000mg/vial( Flumarin )Q12H
原液KCL針劑15%10ml/amp(K：20mEq/amp)
Sennoside 12mg/tab(THROUGH)HS
Pantoprazole 40mg/vial QD
過去病史
107年腸穿孔
傷口感染滲漏
腸溶和空腸截斷切除30公分、對側吻合+乙狀結腸切除術及吻合術
108年右眼視網膜出血+滲出性老年性黃斑部病變
微創玻璃體切除術
108年12月跟109年2月腸阻塞住院
110年UTI及子宮內膜增生
高血壓
導管
NG
16Fr
60cm
IV CATH
右側小腿
20號
健康史
基本資料
女性
77歲
B型
與家人同住
過敏史
Penicillin G Benzathine
pyrin
飲食醫囑
NG decompression
Try water&運動飲料
入院經過
出現腹痛、噁心嘔吐
疑似胰臟炎