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Fisiopatología Colecistitis - Coggle Diagram
Fisiopatología Colecistitis
Inflamación crónica o aguda de la vesícula biliar
Causa dolor, hipersensibilidad y rigidez en la parte superior derecha del abdomen
Puede irradiarse hacia el área medioesternal o al hombro derecho
Se asocia con náuseas, vómitos y signos típicos de una inflamación aguda
Colecistitis alitiásica
Inflamación aguda de la vesícula biliar
en ausencia de obstrucción por cálculos biliares
Se presenta después de cirugías mayores, procedimientos ortopédicos, lesiones graves y quemaduras
Otros factores asociados: torsión, obstrucción del conducto cístico, infecciones bacterianas primarias de la vesícula biliar y transfusiones sanguíneas múltiples
La causa es desconocida, pero la dilatación de la vesícula biliar, la estasis biliar y la isquemia se consideran factores causales.
Síntomas y signos
Dolor y sensibilidad en el cuadrante superior derecho, fiebre y leucocitosis
La ecografía suele ser la prueba diagnóstica de elección.
Esta puede demostrar la vesícula biliar dilatada con pared engrosada, lodo biliar, líquido pericolecístico y la presencia o ausencia de formación de abscesos.
La CT puede ayudar en el diagnóstico de la colecistitis acalculosa
Permite una valoración más general del abdomen y el tórax para descartar otras fuentes de infección.
Examen físico
Los pacientes pueden presentar una vesícula distendida y palpable, pueden referir dolor durante la palpación superficial y profunda del hipocondrio derecho
Maniobra de Murphy
Se induce al presionar con ambas manos por debajo del rebote costal derecho, mientras que se le pide al paciente que inspire profundamente, en caso de que la vesícula sea sensible, el paciente interrumpe la respiración