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système de soin de santé tunisien : mécanismes de financement , problèmes…
système de soin de santé tunisien : mécanismes de financement , problèmes majeurs
mécanismes de financement des soins en tunisie
les comptes de santé en tunisie
sources
masse des dépenses des soins
destination
les données économiques
probantes
les dépenses de soins de santé et financement en tunisie
problèmes majeurs
importance des paiements directs des ménages
Les paiements directs des ménages aggravant les inégalités régionales et augmentant
l’incidence de la pauvreté
Un phénomène de renoncement aux soins pour des raisons financières
déficit chronique des structures sanitaires publiques
Un frein à la performance par le plafonnement des forfaits de la CNAM
Des contraintes des missions du service public sans contrepartie en rapport
Des ressources humaines et techniques sous utilisées.
Un financement en décalage avec des besoins accrus
fragmentation des 3 filières
Développement d’une médecine à deux vitesses.
Augmentation de l’iniquité d’accès entre les assurés sociaux.
Différentes modalités de prise en charge selon la filière d’appartenance
Entorse à la solidarité
absence de stratégie d'efficience du système
Une politique pour la promotion de la santé marginalisée
Une 1ère ligne affaiblie et déconsidérée
Absence de garde fous afin d’éviter la surmédicalisation.
orientation stratégiques
Définition et mise en place de la stratégie pour la CSU d
Augmentation des dépenses publiques de la santé
Amélioration de l’efficience du système