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Fisiopatología del sistema cardiovascular - Coggle Diagram
Fisiopatología del sistema cardiovascular
Conceptos básicos
En las aurículas entran venas
La parte derecha es sangre "Sucia" y la parte izquierda es sangre "limpia".
De los ventrículos salen las arterias
La función principal del corazón es el bobeo de sangre hacia el organismo. Esta función es cíclica y se compone de una fase de contracción de los ventrículos, conocida como sístole, y otra relajación de los ventrículos conocida como diástole
El
ritmo cardiaco normal
se conoce como
ritmo sinusal
Todo ritmo cardiaco distinto del ritmo sinusal se conoce como arritmia
Insuficiencia cardiaca
Es aquella situación en la que el corazón no es capaz de bombear toda la sangre necesaria para el organismo
Insuficiencia cardiaca agua y crónica
Insuficiencia cardiaca aguda
se desarrolla en un corto espacio de tiempo siendo su paradigma el infarto agudo de miocardio
Insuficiencia cardiaca crónica
Es la forma más frecuente. Se caracteriza por estabilidad de los pacientes dentro de una limitación de su funcionalidad, con deterioro progresivo de esta
Insuficiencia cardiaca sistólica y diastólica
Insuficiencia cardiaca Sistólica
Existe una fallo en la función contráctil del musculo cardiaco (miocardio), por lo que se produce una disminución de la fracción de eyección cardiaca. Esta forma es la más frecuente
Insuficiencia cardiaca diastólica
Ocurre una alteración en la distensibilidad del miocardio, preservando la fracción de eyección
Insuficiencia cardiaca derecha e izquierda
Insuficiencia cardiaca izquierda
Se produce por hipoperfusión tisular lo que deriva en un bajo aporte de oxígeno y nutrientes a los tejidos
Síntomas
Cansancio (astenia),
Disminución del volumen urinario (oliguria),
Debilidad
Confusión,
Pérdida de memoria
Insuficiencia cardiaca derecha
Síntomas
Edemas periféricos
Hepatomegalia
Ascitis (acumulación de líquido en el abdomen)
Sensación de plenitud gástrica
Hinchazón abdominal
Cardiopatía isquémica
Insuficiencia coronaria
Es la situación en la cual el aporte de sangre por parte de las arterias coronarias es inferior al que necesita el músculo cardiaco.
La causa más frecuente es la obstrucción de las arterias coronarias.
Obstrucción coronaria crónica
: ateriosclerosis coronaria.
Obstrucción coronaria aguda
: trombosis
Arterioesclerosis coronaria
Se produce cuando las arterias se engrosan y endurecen
Causas
Acumulación de grasa, colesterol. Esta acumulación se llama placa
La placa puede provocar el estrechamiento de las arterias, obstruyendo el flujo sanguíneo. La placa también puede reventar, formando un coágulo de sangre (trombo)
Trombosis
Es la formación de un coágulo en el interior de un vaso sanguíneo y uno de los causantes de un infarto agudo de miocardio.
Si la obstrucción de las arterias coronarias es parcial se producirá angina de esfuerzo o angina estable.
Si la oclusión de las arterias coronarias es total, se producirá una trombosis, que en función del tiempo de duración dividiremos en angina inestable e infarto agudo de miocardio.
Angina estable o angina de esfuerzo
Debido a arteriosclerosis coronaria, encontramos una disminución del calibre coronario, y en situaciones en las que aumenta la demanda de flujo sanguíneo (por ejemplo ejercicio físico o estrés), habrá dolor coronario que característicamente desaparece con el reposo.
Angina inestable o síndrome coronario agudo
Se produce una obstrucción completa del calibre de las arterias coronarias. En función de la duración de la obstrucción tendremos:
Angina inestable
La duración de la obstrucción debe ser menor a 20 minutos.
Infarto agudo de miocardio.
La duración de la obstrucción es superior a 20 minutos y se produce muerte o necrosis miocárdica.
Valvulopatías
Existen dos formas de lesión valvular:
La estenosis (dificultad para la apertura de la válvula)
La insuficiencia (dificultad para el cierre valvular)
Cardiomiopatías
La miocardiopatía es una lesión del miocardio o músculo cardiaco
Enfermedades del pericardio
El pericardio es una capa o saco que rodea al corazón.
Pericarditis aguda
Es la inflamación del pericardio.
Derrame pericárdico
Aumento del líquido entre las dos capas del pericardio.
Fisiopatología de la presión arterial
La presión arterial es la fuerza que ejerce la sangre contra la pared de las arterias durante su circulación.
La tensión arterial es regulada por el sistema nervioso autónomo y por el riñón
Factores
que determinan la presión arterial:
Flujo sanguíneo o gasto cardiaco
Resistencias. Las grandes arterias son elásticas y se dilatan o distienden para amortiguar el aumento de la presión arterial. Con la edad, la distensibilidad de las arterias disminuye.
Hipertensión arterial
Aumento de la presión arterial de forma mantenida por encima de 140 (valor sistólico) y 90 (valor diastólico). Afecta negativamente a los órganos
Hipotensión arterial
Disminución de la presión arterial sistólica de forma mantenida por debajo de 90. La hipotensión, al contrario que la hipertensión, no afecta negativamente a los órganos, ya que protege a los vasos del desarrollo de aterosclerosis
SHOCK
El shock o colapso circulatorio es la situación en la cual el aporte de sangre a los tejidos es insuficiente para satisfacer sus necesidades metabólicas.
Se clasifica en:
Shock cardiogénico.
Aparece cuando falla la función del corazón de bombear sangre, en el infarto de miocardio o insuficiencias valvulares agudas.
Shock séptico.
Sepsis a la que se añaden alteraciones de sistema circulatorio
Shock hipovolémico
Es el más frecuente. Está causado por una disminución del volumen de sangre, por hemorragia, deshidratación, quemaduras extensas, etc.
Shock anafiláctico
Independientemente de la causa, aparecerá palidez y aumento de la sudoración, taquicardia e hipotensión, disminución del volumen urinario, pérdida progresiva de la conciencia hasta llegar al coma.
Enfermedades arteriales
Síndrome de isquemia crónica
La disminución del calibre arterial o estenosis arterial produce una disminución del aporte de sangre a los tejidos.
La causa principal es la aterosclerosis. Entre los factores de riesgo para su desarrollo se encuentran hiperlipidemia, tabaquismo, hipertensión arterial, diabetes mellitus, etc.
Enfermedades de las venas
Insuficiencia venosa crónica.
Es la dificultad de la sangre para retornar al corazón desde las extremidades inferiores. Como resultado, se producen varices, sensación de pesadez de piernas o dolor. Se debe a incompetencia de las válvulas venosas o como consecuencia de una trombosis.
Trombosis venosa.
Es la oclusión del sistema venoso profunda debido a un trombo.
En los miembros inferiores, el sistema venoso se divide en sistema venoso superficial y sistema venoso profundo.