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Meningite Bacteriana, *Mediante vômitos no atendimento pediátrico sempre…

- - - - Sinal de relevância: abaulamento de fontanela
  - - - Sinal de relevância: rigidez de nuca
        
        Sinal de Brudzinski
        
        Sinal de Lasegue
        
        Sinal de Kerning
- - - - Doença de notificação compulsória
  - - - atribuição: retardo no diagnóstico/ tratamento
- - - - infecçõoes locais: contaminação do SNC
      - distúrbios de coagulação: plaquetopenia (<50.000/mm³)
      - comprometimento hemodinâmico e cardiorespiratório: sedação
      - sinais de hipertensão craniana: herniação
        
        rebaixamento, papiledema, tríade de Cushing (PA elevada/bradicardia/arritmia respiratória)
        
        Diante contraindicaçõa realizar TC
- - - - (casos de doença autoimune)
        
        celularidade <25
        linfomonucleares
        glicose normal
        proteinas elavadas (anticorpos circulantes)
    - - celularidade >500 polimorfonucleares glicose diminuída proteínas muito altas
    - - celularidade <50 linfomonucleares
        glicose normal
        proteinas normais
- - - - Rifampicina/ crianças: 10mg/kg/dose
        adultos: 600mg
  - - - BCG ID – Dose única ao nascer.
      - Hib – 1ª dose aos 2 meses, 2ª dose aos 4 meses e 3ª dose aos 6 meses. Recomenda-se o reforço aos 15-18 meses.
      - Pneumocócica10 valente- 1ª dose aos 2 meses, 2ª dose aos 4 meses e 3ª dose aos 6 meses. Reforço aos 12 meses.
      - Meningocócica C - 1ªdose aos 3 meses e 2ªdose aos 5 meses. Reforço aos 12 meses.
      - Meningocócica ACWY – Dose única 11-12 anos.