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公共衛生 - Coggle Diagram
公共衛生
傳染病
衞生防護中心
分析懷疑及確診個案,向公眾匯報
問卷調查及醫學監察密切接觸者
電子平台實時
通報
提供化驗服務
教育宣傳
與各地部門
交換情報
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監察疫情趨勢
宿主
免疫力
後天免疫力
接種疫苗
初生至小六兒童接種疫苗
先天免疫力
衛生署
出入境口岸實施防疫措施
教育局
考慮停課
保安局
發出旅遊警告
2015年韓國爆發中東呼吸綜合症疫情,發出紅色外遊警示
衞生意識水平
濫用抗生素
美國《國家科學院學報》:全球抗生素使用量由2000年的211億DDDs,急升至2015年的348億DDDs,上升65%
超級病菌
社區型耐藥性金黃葡萄球菌
衞生防護中心:2007年至2017年期間,感染人數上升>7倍
誤用
衞生防護中心:>=50%市民誤以為抗生素能夠醫治傷風感冒
衞生防護中心:2.3%的抗生素並非由醫生處方
自行停止療程,公眾教育未見成效
衞生知識水平低
生活節奏急促
能夠在坊間藥房自行購買,監管未完善
畜牧業
現代農場密集飼養,擠迫環境
用抗生素飼料,以減少疾病傳播
流入大自然食物鏈
監管困難:糧食市場一體化
都市人多肉少菜,推高肉類需求
抗生素耐藥性高層督導委員會
建立監測系統
收集人類和動物用量數據
加強巡查藥房
環境
蚊蟲滋生
防治蟲鼠督導委員會
協調地區防蚊工作
食環署
設置病媒監察點(誘蚊器)
滅蚊行動
登革熱
日本腦炎
白紋伊蚊
排污、食水系統
重大疫症的影響
個人
提高衛生意識:提高對傳染症的警覺性、對防疫措施的接受程度較高
重視社區環境衛生:公德心、公共場所設消毒設施
關注公共衛生政策和資訊
國際
改善通報機制:短時間內實施防疫和邊境措施
病原體
病人隔離治療
生活模式病
缺乏運動:工時長、靜態娛樂模式
增加、改善體育設施:鼓勵恒常運動
法定工作時數
生活忙碌,奉行西方快餐文化
肥胖
限制垃圾食物廣告
規管校園膳食
食肆認證計劃:有「營」食肆
食品脂肪稅(肥胖稅):經濟誘因、自由選擇
生活壓力大
精神健康問題
舒緩大眾壓力
教育宣傳:消除娛解和偏見
增加精神科醫護人員和醫院
吸煙酗酒:經濟條件改善
癌症
控煙政策、戒酒服務
接種疫苗,預防肝癌、子宮頸癌
癌症普查服務
公共衛生系統
三層醫療服務
基層:健康教育、防控疾病,由社區提供
第二層:專科非住院服務、一般住院服務
第三層:高度繁複和成本高昂的醫院護理服務
需求增加
生活和飲食習慣改變
慢性病發病率上升
人口增加
人口老化
醫療需求較高:入院次數和日數較多
經濟能力有限:增加公營醫療服務的需求
公私營醫療系統
基層:私營(50%)
私營:用者自付,病人需有經濟能力或希望盡快就醫
公營:政府津貼大部份成本,收費低
第二和三層:公營
公院四成半醫護人手,照顧香港九成人
收費系統較透明
公院聯網內科門診新症輪候時間中位數:最短41周,最長107周
措施
急症室加價:100元加至180元
發展基層醫療:地區康健中心
自願醫保:較高保障購買醫療保險,鼓勵使用私營服務
長者醫療券:鼓勵恒常使用私營基層醫療
電子健康紀錄互通系統:促進公私營協作
人手不足
每千名人口醫生人數:香港1.9,奧地利5.1
食物安全
運輸
食物安全中心
暫停進口
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禽流感
全球食品市場一體化
加工
增加食物保質期
防腐劑
種植或養殖
基因改造食品
標籤制度(消費者知情權)
健康(全人健康)
身體
精神
社交
疾病預防
第一階段:防止疾病發生 e.g. 接種疫苗、鼓勵公眾運動
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第二階段:及早偵測疾病 e.g. 癌症普查服務、疾病甄別
第三階段:康復護理 e.g. 社區藥劑師諮詢服務
全球化
國際協作
分享資訊和技術
世界動物衞生組織
病毒樣本
促進全球防疫
加強衞生基建
保障食物安全
打擊跨境販毒
分享醫療物資和資金
威脅
人口流動
衛生署
出入境口岸實施防疫措施
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糧食供應鏈
商品市場一體化
健康資訊
正面
提高健康意識、對健康風險因素的警覺:食物營養標籤
保障個人健康:宣傳子宮頸癌普查計劃
有助公眾評價公共衛生政策:宣傳不實施「街市活雞日日清」的風險
負面
誤導消費者,引致金錢損失甚至社會混亂:
搶鹽可抗幅射、傳媒過度報道疫苗副作用(疫苗猶豫)
建立錯誤健康觀念:追星心態令宣傳資訊失焦,非為個人健康
損害健康:名人分享個人健康體驗 e.g. 減肥菜單時傳遞不正確資訊
醫療科技
醫療旅遊
接受醫療和保健服務 e.g. 心臟手術、整容、温泉療養
好處
提高醫療服務水平:發展中醫以吸引海外病人
經濟發展:帶動旅遊業,增加工作機會,轉型到高增值服務業
弊處
跨境傳播疾病:加速人口流動,
如歐美病人把源自東南亞的NDM-1耐藥基因惡菌散播全球
損害本地居民的醫療福利:公營醫院的醫護人員轉投私營醫院
助長黑市器官交易
藥物專利權