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发病 (发病类型, 基本原理, 主要因素) - Coggle Diagram

- - - - 余邪未尽，正虚未复，同时还有诱因的作用，使余邪复盛，正气更虚，引起“复病”
    - - 2.大多反复发作，预后差，易有后遗症
      - 3.大多与诱因相关
      - 1.【类似】初病
    - - 2.休止与复发更替
        
        疾病在体内留有“宿根”
        
        正气不足，无力祛除病邪
        
        病邪性质重浊胶黏，难以清除
      - 3.急性发作与慢性缓解交替
        
        疾病慢性缓解时症状较轻，在诱因复发时症状较重
        
        哮喘，鼓胀，胸痹
      - 1.疾病少愈即复发
        
        疾病恢复期，在诱因下，可致复发
        
        湿温，温热，温毒，在恢复期调养不当，易复发
    - - 3.劳复
        
        疾病初愈，因过劳使正气受损，复发
        
        慢性水肿，哮喘，子宫脱垂，中风，胸痹，房劳
        
        复发次数越多，病变损害越重，预后越差
      - 4.药复
        
        滥施补剂，调理失当，复发
        
        温热病初愈，不能即可用温补药
        
        药物调理，遵循扶正勿助邪，祛邪勿伤正
      - 2.食复
        
        疾病初期，脾胃尚虚，饮食尤当注意
      - 5.情志
        
        情志刺激能直接损伤脏腑活动
        
        失眠，胸痹，癔症，瘿瘤，梅核气，癫狂
      - 1.重感
        
        疾病初愈，重感外邪而复发
        
        新感之邪助长余邪，或引动旧病病机，干损害人体正气，病变再度活跃，复发
      - 6.环境变化
        
        哮喘，肺胀，痹症多在季节交替或冷热温差较大时复发；初到异地，“水土不服”，引发皮疹，腹痛，泄泻
  - - - “冬伤于寒，春必温病”
        
        感受温热邪气的“伏气温病”“伏暑”
      - 破伤风，狂犬病
    - - 多因当时感邪较轻，/ 外邪所中部位表浅，正气处于内敛时期，正邪难以交争，邪气得以伏藏——一般较重且多变
  - - - 在原发疾病未愈，继而发生新的疾病——继发病以原发病为前提
    - - 肝阳上亢所致中风，小儿积食所致疳积（面黄肌瘦，腹部膨大，慢性营养障碍性疾病），肝气郁结日久继发癥积，鼓胀，久疟继发“疟母”（久疟脾脏肿大）
  - - - 卒发，顿发，机体感受病邪后，即可发病
        
        正气抗邪激烈，迅速导致人体阴阳失调
    - - 3.感受疠气
      - 4.毒物所伤
      - 2.情志遽变
        
        暴怒，过悲致昏仆，不省人事及胸痹
      - 5.急性外伤
        
        伤人后立即发病的外伤，甚至可立即死亡
      - 1.感邪较甚
        
        多六淫之邪
- - - - 2.造成脏腑形质损害
        
        对机体皮肉筋骨，脏腑形质造成不同程度的损害，或致精气血津液亏耗为病
      - 3.改变体质类型
        
        阴邪致病，损伤阳气，久之体质可由原型转变为阳虚体质
      - 1.导致生理功能异常
        
        机体阴阳失调
        
        脏腑经络功能紊乱，精气血津液代谢失常
    - - 邪气是疾病发生的原因
        
        2.影响病情和病位
        
        虚邪伤人，感邪重者——病情较重；正邪伤人，感邪轻者——病情较浅
        
        受邪部位表浅——表证；受邪部位较深——里证；表里两经同时受邪——“两感”——症状表现重，易于传变
        
        风邪清阳，易袭阳卫——多在肺卫；湿邪易阻遏气机——多伤于脾；疠气发病急骤，传变快——病位停留于肌表，非常短暂，易传入于里，伤津耗血，损伤脏腑，甚则死亡
        
        3.某些情况下主导疾病的发生
        
        邪气的毒力和致病力特别强，超越人体正气抗御能力和调节范围
        
        1.影响发病的形质，类型和特点
        
        六淫——发病急，病程较短，起初多有卫表证候
        
        七情内伤——发病多缓慢，病程较长，多直接伤及内脏，或致气机紊乱，气血失调
        
        饮食所伤——常损伤脾胃，或致气血不足，或食物中毒
    - - 与正气相对，是各种致病因素的总称
  - - - 2.祛除病邪
      - 3.修复调节
        
        对邪气侵入而导致的人体阴阳失调，正气有自行调节修复的功能
      - 1.抵御外邪
      - 4.维持脏腑经络功能的协调
        
        维持正常的生理活动，从而防止病理性产物和“内生五邪（风寒湿燥火）”的产生
    - - 正气的强弱是决定发病与否的关键因素和内在依据
        
        正气在发病过程中的主导作用
        
        正虚生邪
        
        正气不足
        
        调节脏腑经络功能活动能力下降
        
        “内生五邪” / 病理性产物的积聚，形成新的病变
        
        正气强弱可决定发病的证候性质
        
        正气充盛，奋起反抗——实证
        
        正气不足，脏腑功能减退，精气血精液亏损——虚证 / 虚实夹杂证
        
        正气虚衰，不能敌邪，邪气易于深入内脏——为病多重
        
        正虚邪感
        
        正气不足
        
        抗邪无力，外邪趁虚而入
        
        适应调节能力低下
        
        对外界情志刺激产生较强烈的反应——情志病
    - - 与邪气相对而言，人体正常功能活动的总称，泛指人体精气血津液等生命物质和脏腑经络等生理功能，以及在此基础上产生的各种维护健康的能力
  - - - 正胜邪退不发病
      - 邪胜正负发病
    - - 正胜邪实，多实证；正虚邪衰，多形成虚证；邪胜正虚，多形成较为复杂的虚实夹杂证或危重证
      - 感邪轻而正气强，病位表浅，病情轻，疗效和预后好；感邪重而正气弱，易于传变，病位较深，病情重，疗效和预后差
- - - - 山区，易患瘿瘤；水土不服
    - - 不同气候，人体阴阳盛衰有所偏颇，对病邪的抗御不同
  - - - 年高之人
        
        脏气已亏，精气不足，抗病力，调节力，康复力下降
        
        易感外邪或内生五邪，难愈
      - 女性
        
        以血为本
        
        易病肝郁，血虚，血瘀
      - 小儿
        
        脏腑教内，形气未充，而又生机蓬勃，发育迅速
        
        易感外邪，受邪后易化热生风
        
        伤饮食，易患生长发育障碍之疾
      - 男性
        
        以精气为本
        
        肾精肾气亏虚
      - 阳虚，易受寒邪；阴虚，易受热邪
      - 肥胖/痰湿内盛
        
        易感寒湿
        
        眩晕，中风
      - 瘦人/阴虚
        
        易感燥热之邪，易患肺痨，咳嗽
    - - 体质强弱是正气盛衰的体现，决定发病的倾向性