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病理产物性病因 - Coggle Diagram
病理产物性病因
痰饮
基本概念
人体水液代谢障碍形成的病理产物
较稠浊——痰
有形之痰
视之可见，闻之有声，或触之可及
咳嗽有痰，喉中痰鸣，痰核
无形之痰
只见征象，不见形质
眩晕，癫狂（用祛痰药治疗有效）
较清稀——饮
多留于人的局部或肌肤，并因其所停留部位不同而名称各异
形成
病因
外感湿邪——留滞体内；七情内伤——气郁水停；恣食肥甘厚味——湿浊内生；血行瘀滞——水液不行
相关脏腑
肾
主水，肾阳不足，水液不得蒸化，停而化生痰饮
肝
主疏泄，调畅一身气机，失疏泄，气机郁滞，津液停而成痰饮
脾
主运化水液，制水之脏，脾失健运，湿浊内生，凝聚生痰
三焦
决渎之官，水道不利，津液失布，聚水生痰
肺
失宣降，水道不利，津液输布失司，聚水而生痰饮
致病特点
2.影响水液代谢
含义
作为水液代谢的产物，形成后作为一种继发性并以反过来作用于人体，影响肺脾肾三焦的功能活动，影响水液代谢
临床表现
痰饮阻肺
宣降失职，水液不布
停滞下焦
影响肾，膀胱的气化功能，进一步导致水湿停滞，加重水液代谢障碍
痰湿困脾
水湿不运
3.易于蒙蔽心神
含义
痰饮为浊物实邪，心神性清明
临床表现
痰浊随气上逆
蒙蔽心窍，扰乱心神
心神活动失常
头晕目眩，精神不振
痰浊上犯，与风火相合
蒙蔽心窍，扰乱心神
神昏谵妄，引起癫，狂
1.阻滞气血运行
含义
实邪，流行全身，阻滞气机
临床表现
留注于经络
经络气机阻滞
气血运行不畅
肢体麻木，屈伸不利，甚半身不遂，或形成瘰疬痰核，阴疽流注
留滞于脏腑
脏腑气机升降出入失常
痰饮停胃
胃气失于和降
恶心，呕吐
痰浊阻痹心
血气运行不畅
胸闷心痛
痰饮阻肺
肺失宣降
胸闷气短，咳嗽吐痰
无形之痰气结滞于咽喉
梅核气
咽中梗阻，如有异物，咽之不下，吐之不出，胸膈满闷，情志抑郁，善太息
4.致病广泛，变幻多端
含义
随气流行，无处不到，停滞引发各种疾病，兼邪致病——“百病多由痰作祟”
临床表现
夹风，夹热，化燥伤阴
上犯清窍，下注足膝
病势缠绵，病程较长
停滞体内
伤阳化寒，或郁而化火
淤血
基本概念
体内血液停积而形成的病理性产物（“死血”）
体内郁积的离经之血
因血液运行不畅，停滞于经脉脏腑组织内的血液
形成
4.血寒致瘀
血得温则行，得寒则凝
5.血热致瘀
外感火热邪气，或体内阳盛化火，入舍于血，血热互结，煎灼血中津液，血液黏稠，运行不畅——“血受热煎熬成块”
热灼伤脉络，迫血妄行，出血，血液壅滞于体内局部不散而成淤血
3.因虚致瘀
气虚，运血无力，阳虚脉道失于温通，阴虚脉道失于柔润
6.津亏致瘀
由于剧烈吐泻，烧伤等，津液大量丢失，血液黏稠，运行滞涩，淤血
2.气滞致瘀
情志郁结，气机不畅，痰饮积滞，阻遏脉络，血行不畅，形成淤血
7.痰饮致瘀
痰饮停滞，阻滞气机，妨碍血行，痰瘀互结
眩晕头痛，心前区憋闷刺痛
1.血出致瘀
各种外伤（使脉管破损而形成离经之血）；肝脾不统摄血液出血，以及妇女经行不畅，流产，所出之血不能及时排出体外
致病特点
2.影响血脉运行
淤血留滞肝
肝失疏泄
肝脉阻滞，气血运行障碍
“恶血归肝”
淤血阻滞经脉
气血运行不利，形体官窍因脉络瘀阻，可见口唇，爪甲青紫，皮肤瘀斑，舌有半点，瘀斑，脉涩不畅
淤血阻滞心
心脉痹阻
气血运行不畅
胸痹心痛
淤血引起脉络损伤
血逸脉外
出血，血色紫暗有块
3.影响新血生成
含义
淤血阻滞，气血运行不畅，脏腑失于濡养，功能失常，影响新血的生成——“淤血不去，新血不生”
临床表现
久淤之人
肌肤甲错，毛发不荣——失于濡养之症
1.易于阻滞气机
含义
血瘀
加重气机郁滞
局部或全身血液运行不畅
（气为血帅）
血瘀气滞，气滞血瘀的恶性循环
“血瘀必兼气滞”
（血能载气养气）
临床表现
外伤局部，破损血脉，血瘀，受伤部位气机郁滞，出现局部青紫，肿胀，疼痛
不通则痛——气球胀，越来越大，最后会撑爆，就像人皮，撑烂了，就会疼
4.病位固定，病证繁多
含义
淤血一旦停滞某脏腑，多难于及时消散；阻滞部位不同，形成原因不同，兼邪不同，临床表现不同
日久可化热
你有体温，房间被堵住了，不通风，容易热
临床病症
肝
气机郁滞
血海不畅
经脉郁滞
胁痛，肿块癥积
胞宫
经行不畅
痛经，闭经，经色暗紫有块
肺
宣降失调 / 脉络损伤
胸痛，气促，咯血
肢体肌肤
肿痛青紫
心
血行不畅
胸闷心痛
脑
脑络不通
突然昏倒，不省人事，或引起严重的后遗症（痴呆，语言謇（口吃）涩，半身不遂）
局部淤血
局部刺痛，固定不移，肿块形成久积不散
症状共同特征
3.出血
血质暗紫，夹有瘀块
黄河太堵，要找个口出去
4.色诊暗紫
面色紫暗，口唇爪甲青紫
2.肿块
淤血积于皮下或体内，部位固定不易
体表，局部青紫，肿胀隆起；体内，扪（按，摸）之质硬，坚固难移
5.脉诊涩结代
1.疼痛
刺痛，痛处固定，拒按，夜间痛势尤甚
结石
概念
体内某些部位形成并停滞为病的砂石样病例产物或结块
形成
2.情志内伤
情志不遂
肝气郁结，疏泄失职
胆气不利，胆汁淤积
日久形成肝胆结石
3.服药不当
长期过量服用某些药物
脏腑功能失调 / 药物代谢产物沉积于局部
肾或膀胱结石
1.饮食不当
空腹食入过多柿子，黑枣等
胃受纳通降失职
胃结石
某些地区水质中含有过量矿物和杂质
饮食偏嗜，喜食肥甘厚味
影响脾胃运化
蕴生湿热
内结于胆
胆结石
湿热下注
蕴结于下焦
肾气化失司
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4.体质差异
先天禀赋或后天差异，对某些物质的代谢异常，易在体内形成结石
致病特点
2.病程较长，病情轻重不一
结石多为湿热内蕴，日渐煎熬而成，形成过程慢
结石小，有的甚至无任何症状；结石大，梗塞在较狭窄的部位，发作频繁，症状明显，疼痛剧烈
3.阻滞气机，损伤脉络
结石为有形实邪，停留体内，阻滞气机，气血津液运行不畅，局部胀痛，水液停聚
重者，结石嵌滞于狭窄部位（胆道或输尿管中，常出现剧烈绞痛）；结石嵌于局部，损伤脉络，出血（肾结石，膀胱结石可致尿血）
1.多发于肝，胆，肾，膀胱
肾气蒸腾气化，影响尿液的生成排泄
胆，膀胱等管腔性器官，结石易于停留
肝主疏泄，关系胆汁的生成排泄