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Complicaciones del Soporte Nutricional Parenteral - Coggle Diagram
Complicaciones del Soporte Nutricional Parenteral
TOTAL
Infecciosas
es
La principal complicación asociada a la nutrición parenteral
son
Infección y sepsis del catéter.
Sitio de entrada del catéter.
Manipulación de las conexiones de los equipos de infusión.
Colonización del catéter por infecciones hematógenas a distancia.
Contaminación durante la inserción.
Implantación de catéter a largo plazo.
Bolsas de alimentación parenteral contaminadas desde su origen.
signos
Escalofríos, fiebre, taquicardia, hiperglucemia repentina o recuento de leucocitos elevados.
prevención
Cateterizar el primer intento de punción.
Mantener flujo constante.
Irrigar el catéter con líquido a ritmo rápido.
Aplicar pomada de antibiótico en lugar de punción.
Retirar catéteres en cuanto sea posible.
Aplicar vendaje impermeable sobre el sitio de inserción de catéter.
Metabólicas
ocurren en
pacientes sometidos a este tipo de soporte de forma aguda y crónica
principalmente
hiperglucemia
por
aporte excesivo de dextrosa
provocando
esteatosis hepática
hipertrigliceridemia
derivadas del estrés
por
aumento de la gluconeogénesis, disminución de la tasa de oxidación, resistencia a la insulina e incremento de la glucogenólisis.
errores en la técnica de infusión
desequilibrio hidroelectrolítico
debido a
un aporte insuficiente o excesivo de los mismos o bien al síndrome de realimentación
coma hiperglucémico hiperosmolar no cetogénico
hipoglucemia
Mecánicas
son
Las que se producen durante la colocación del catéter que se utilizará en el SNP o como el resultado de la presencia de éste dentro del organismo.
relacionadas con
la punción
Neumotórax o neumotórax a tensión.
Punción arterial.
Punción del conducto torácico.
Embolia gaseosa.
Lesiones nerviosas del plexo braquial, ganglio estrellado,
el catéter
Perforación cardiaca. Enfisema subcutáneo. Lesión de arteria subclavia. Hematoma subclavio. Perforación pleural o mediastínica. Trayectos aberrantes. Fístula arteriovenosa. Embolia por fragmento de catéter. Colocación errónea del catéter. Tromboflebitis venosa central. Endocarditis. Hemotórax. Hidromediastino. Hidrotórax
PERIFERICA
produce
complicaciones menos graves
Mecánicas
catéteres, bombas y otros aparatos para su aplicación
Infecciosas
como
tromboflebitis
prevención
Sistemas amortiguadores con soluciones con pH de 7.2 a 7.5.
Glicerol como fuente de energía.
Nitroglicerina parches dérmicos.
Heparina /hidrocortisona.
Lípidos.
Antiinflamatorios locales no esteroideos.
Metabólicas
glucosa, líquidos, electrolitos, alteraciones acido básicas, disfunción orgánica
Nutricias
deficiencia o excesos de macro nutrimentos, electrólitos, minerales, vitaminas y oligoelementos, atrofia gastrointestinal