Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การพยาบาลผู้ป่วยจอประสาทตาลอก - Coggle Diagram
การพยาบาลผู้ป่วยจอประสาทตาลอก
จอประสาทตา
คือ อวัยจะชองดาที่ทำหน้าที่วับภาพ มีความสำตัญในการมองเห็นเป็นนนังชั้นในสุดของถูกตา ระหว่าง choroid กับ vitreous
ประกอบด้วย cell เรียงกัน 10 ชั้น ส่วนที่หนาที่สุดคือส่วนที่อยู่ไกล้ optic disc จะหนา
ประมาณ 0.15 เท ที่บริเวณ Ora serrata หนา
ประมาณ 0.09 mm
ประมาณ 0.5 mm ที่บริเวณ optic disc
พยาธิ
Vitreous
Choroid
Retina
Sensory retina
RPE
แบ่งตามพยาธิสภาพได้เป็น 3ชนิด
2.จอประสาทตาลอกชนิดที่มีการดึงรั้ง
เกิดจากแรงดีงรั้งของน้ำวุ้นตา
3.จอประสาทตาลอกชนิดที่มีความผิดปกติของการซึมผ่าน
เกิดจากการซึมหรือไหลผ่านของเหลวซึ่งเป็นไขมัน
Exudative retinal detachment
Vessel มี abnormal permeability
น้ำเขาะเข้าไปใน subretinal space
1.จอประสาทตาลอกชบิดที่มีรูหรือรอยฉีกชาด
เกิดจากมีรู้รั่วที่ชั้นใน เรียกว่า retina break
Rhegmatogenous retinaldetachment
Retina ฉีดขาดหรือรูเกิดขึ้น
Subretinal space
2 ชั้นของเรตินาแยกออกจากกัน
Fluid vitreous
วัตถุประสงค์
การเพิ่มปัจจัยเสริมแรงการติดจอประสาทตา
การส่งเสริมให้มีการติดอย่างถาวรของขอประสาหตา
ลดแรงตึงรั้ง
การรักษา
3.การจัตแก้ล C3F8 เพื่อกตรูรัวจอประสาทตาที่ลอกให้ติดกลับเข้าที่
4.การาตัตรัดบริเวณตาขาว
2.การใช้แสงเสเซอร์
5.การาตัดน้ำวันตา
1.การจิดยาเข้าน้ำวันตา
6.การให้ยารักษาโรดเติมที่เป็นสาเหตุ
อาการ
2.มองเห็นแสงระยิบระยับหรือ สงวุ่นวาบคลายฟ้าแลบ
3.มองเห็นพล้ายมีม่นบังดา ต่อมามองเห็นเป็นเงาดำมาบังเพิ่มขึ้น
1.ระยะแรกมองเห็นจุดต่ำลอยไปมาเนื่องจากวันตาจับตัวเป็นก้อน
4.ตามัวมากขึ้น มองเห็นภาพบิตเบี้ยวหรือขาดหางเป็นบางส่วน
ประเภทจอประสาทตา
1.primary retina detachmentประมภทออประสาทตา
2.secondary retina detachment
เบาหวานขึ้นตา
คือ โรคแทรกซ้อนทางตาในผู้ป่วยเบาหวาน ทำให้เส้นเลือดที่จอประสาทตามิตปกติเบาหวานขึ้นตา
ภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัด
Lens extraction
PPV etc
สาเหตุ
Trauma
DM or hypertension
Mopia
เสื่อมของ retina or vitreous
Retinopathy of prematurity
Family