Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
โรค Major Depressive Disorder - Coggle Diagram
โรค Major Depressive Disorder
อาการและอาการแสดง
กระวนกระวาย
เชื่องช้า
มีอาการซึมเศร้า
หงุดหงิดง่าย
น้ำหนักลดหรือเพิ่มมากเกินไป
นอนไม่หลับหรือหลับมากกว่าปกติ
สนใจสิ่งรอบข้างน้อยลง
สนใจสิ่งรอบข้างน้อยลง
ความหมาย
เป็นโรคซึมเศร้าประเภทหนึ่งที่จะมีอาการของโรคเกิดขึ้นบ่อยครั้งใน 1 วัน และติดต่อกันหลายวันอย่างน้อย 2 สัปดาห์ขึ้นไป ผู้ป่วยจะมีอาการซึมเศร้า อยากร้องไห้ หรือหงุดหงิดง่าย ส่งผลกระทบเรื่องการกินอาหาร การนอน และปฏิสัมพันธ์กับผู้อื่น
ข้อวินิจฉัยและการพยาบาล
1.เสี่ยงต่อการฆ่าตัวตายเนื่องจากรู้ว่าตนเองไม่มีคุณค่า และใช้กลไกทางจิตแก้ไขปัญหาไม่เหมาะสม
กิจกรรมพยาบาล
2.ส่งเสริมความรู้สึกมีคุณค่าในตนเองของผู้ป่วย
4.ฝึกทักษะการเผชิญปัญหาในชีวิตอย่างสร้างสรรค์
3.การส่งเสริมสนับสนุนให้ครอบครัวมีส่วนร่วมในการดูแลผู้ป่วย
1.ประเมินความเสี่ยงและวางแผนป้องกันการฆ่าตัวตาย
2.นอนหลับพักผ่อนไม่เพียงพอเนื่องจากมีภาวะซึมเศร้าระดับรุนแรง
กิจกรรมพยาบาล
3.การส่งเสริมความรู้สึกมีคุณค่าในตนเองแก่ผู้ป่วย
4.การส่งเสริมการดูแลตนเองด้านสุขอนามัย และกิจวัตรประจำวัน
5.การส่งเสรมผู้ป่วยมีความสนใจต่อสิ่งแวดล้อม
2.การป้องกันการทำร้ายตนเองและผู้อื่น ประเมินโอกาสเสี่ยงในการทำร้ายตนเอง
1.การลดภาวะซึมเศร้า สร้างสัมพันธภาพกับผู้ป่วยอย่างสม่ำเสมอ
6.การดูแลให้ได้รับน้ำและสารอาหารให้เพียงพอต่อความต้องการของร่างกาย
7.การส่งเสริมการทำกิจกรรม และการพักผ่อนตามความต้องการของร่างกายให้เกิดความสมดุล
เกณฑ์การวินิจฉัยของโรคตาม DSM-5
A. มีอาการต่อไปนี้อย่างน้อย 5 ข้อ ในเวลาติดต่อกัน 2 สัปดาห์ ซึ่งเป็นอาการที่เปลี่ยนแปลงไปจากเดิม โดยต้องมีอาการในข้อ(1) อารมณ์เศร้า หรือ (2) หมดความสนใจในกิจกรรมต่างๆ อย่างน้อย 1 ข้อ
(1) มีอารมณ์เศร้าในส่วนใหญ่ของวัน และเป็นแทบทุกวัน
(4) นอนไม่หลับ หรือหลับมากเกินไป เป็นแทบทุกวัน
(5) มีพฤติกรรมกระวนกระวายหรือเฉื่อยชา เป็นแทบทุกวัน
(6) รู้สึกอ่อนเพลีย ไม่มีแรง เป็นแทบทุกวัน
(2) หมดความสนใจหรือความสุขใจในกิจกรรมต่างๆ และเป็นแทบทุกวัน
(3) นํ้าหนักลดโดยไม่ได้เกิดจากการควบคุมอาหาร หรือนํ้าหนักเพิ่มขึ้นมากเกินไป
(7) รู้สึกไร้ค่า หรือมีความรู้สึกผิดที่ไม่เหมาะสมหรือมากเกินไป เป็นแทบทุกวัน
(8) สมาธิและความสามารถในการคิดลดลงหรือไม่สามารถตัดสินใจได้ เป็นแทบทุกวัน
(9) คิดซํ้า ๆ เกี่ยวกับความตาย มีความพยายาม หรือมีการวางแผนฆ่าตัวตาย
B. อาการเหล่านี้ทำ ให้เกิดความทุกข์ใจ หรือมีผลกระทบต่อสังคม การงาน การดำเนินชีวิตของผู้ป่วย
D. อาการเหล่านี้ไม่ได้เป็นจากภาวะ schizoaffective disorder, schizophrenia, schizophreniform disorder, delusional disorder หรือโรคอื่นในกลุ่ม schizophrenia spectrum หรือโรคจิตอื่นๆ
C. อาการเหล่านี้ไม่ได้เกิดจากยาหรือสารเสพติด หรือโรคทางกาย
E. ไม่เคยมี manic หรือ hypomanic episode