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Estados Hipertensivos Del Embarazo - Coggle Diagram
Estados Hipertensivos Del Embarazo
Definición
Elevación PA
<20 Semanas
HTA crónica
Persiste mas allá de las 12 semanas PP
arriba de 20 semanas
Falla organica o proteinuria
Preeclampsia
Se resuelve <12 semanas PP
Sin falla orgánica, ni proteinuria
Hipertensión gestacional
Se resuelve <12 semanas PP
Fisiopatología
Normal
Células trofoblasto invaden adecuadamente la capa muscular de las arterias espirales
Buen remodelado vascular
Buen flujo
Menor resistencia
Patológico
Las células del trofoblasto no invaden adecuadamente a las arterias espirales
Mal remodelado vascular
Insuficiencia Útero-placentaria
Disfunción endotelial
Factores de riesgo
Criterios de severidad
Elevación severa de la presión arterial:
Presión arterial sistólica ≥160 mmHg o presión arterial diastólica ≥110 mmHg en 2 ocasiones con al menos 4 horas de diferencia mientras el paciente está en reposo en cama
Síntomas de disfunción del sistema nervioso central:
Alteración cerebral o visual de nueva aparición
Cefalea severa
Fotopsia, escotomas, ceguera cortical, vasoespasmo retiniano
Anomalía hepática:
Concentración sérica de transaminasas > 2 veces el límite superior del rango normal o dolor severo persistente en el cuadrante superior derecho o epigástrico que no responde a la medicación y no explicado por un diagnóstico alternativo
Anomalía renal:
Creatinina sérica >1,1 mg/dl o una duplicación de la concentración de creatinina sérica en ausencia de otra enfermedad renal
Trombocitopenia:
<100.000 plaquetas/microL
Edema pulmonar