Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ยาที่ออกฤทธิ์ต่อระบบทางเดินอาหาร, 64108301133สุภาภรณ์ ทิพระษาหาร - Coggle…
ยาที่ออกฤทธิ์ต่อระบบทางเดินอาหาร
ยารักษาแผลในทางเดินอาหาร
Antacid ยาสะเทินฤทธิ์กรด
มีผลลดความเป็นกรดในกระเพาะอาหาร
AL(OH)3andMg(OH)2 ยาที่ขายในท้องตลาดเอาสองอย่างมารวมกัน aluminum and Magnesium
pHเพิ่มขึ้น ทำให้ pepsin มีฤทธิ์ในการย่อยสลายลง
อาการข้างเคียง Hypophosphatemia ภาวะแทรกซ้อนในระยะยาว คือ ภาวะกระดูกพรุน Hypertension จาก Na ในผู้ป่วย หัวใจและความดัน
H2 antagonists ยาซึ่งปิดกั้นตัวรับฮีตามีนชนิด H2
กลไกลการออกฤทธิ์
ยับยั้งการหลั่งกรดทั้งขณะท้องว่าง มีอาหาร กลางคืน
ไม่มีผลต่อการเคลื่อนไหวของลำไส้
อาการไม่พึงประสงค์
มึนงง ปวดศรีษะ ยับยั้งการหลั่งฮอร์โมนเพศชาย(กินขณะสูงและเวลานาน)ไม่ควรใช้กับผู้ป่วยโรคไต
Proton pump inhibitor
มีประสิทธิภาพสูงสุดในการยัยยั้งการหลั่งของกรดในกระเพาะอาหารสามารถรักษาแผลในกระเพาะอาหารจากหลายสาเหตุ
colloidal bismusth
กระตุ้นการผลิตเมือก
จับกับโปรตีนที่แผล
เพิ่มการสังเคราะห์ prostaglandin
ฆ่าเชื่อ H pylori
Sccralfate
มีฤทธิ์ยับยั้งการหลั่ง pepsin และช่วยดูดซับน้ำดี
ป้องกันภาวะแผลในกระเพาะอาหารจากภาวะเคลียด ช่วยให้แผลในกระเพาะอาหารคงที่
ยาที่ใช้ในการกำจัดเชื้อเเบคทีเรีย H pylori
ในกรณีที่พบว่ามีแผลในกระเพาะอาหารแบบเรื้อรัง
ใชยา3ชนิด
Antisecretory drugs
Antibiotics
1 antisecretory drug+2 antibiotics
Misoprostol
Prostaglandin E1ออกฤทธิ์ยับยั้งการหลั่งกรด
กระตุ้นการหลั่ง gastric mucus and bicaebonate
ใช้ป้องกันการเกิดแผลในทางเดินอาหารจากยากลุ่มNSAIDs
ห้ามใช้ในหญิงตั้งครรภ์
ยารักษาโรคท้องอืดหรือยาขับลม
ยาเพิ่มการเคลื่อนตัวของระบบทางเดินอาหาร
ยาธาตุน้ำเเดง
ยาธาตุน้ำขาว
Air-X
Simethicone
ทำให้รู้สึกเรอและสบายท้อง
ยาแก้ท้องเสีย
ยาที่มีฤทธิ์ดูดซับสารพิษ(adsorbents)
Kaopectal
เหมาะในการรักษาอาการท้องเสียในเด็กเล็ก
ผงถ่าน
ยาลดการเคลื่อนไหวของลำไส้(antimotility deug)
Lomotil
ยับยั้ง vagal tone เพิ่ม gut transit time
ปากคอแห้ง มองภาพไม่ชัด มึนงง
immodium
ถ่ายอุจจาระลดจำนวนครั้งลงและอุจจาระรวมตัวกันเป็นก้อนมากขึ้น
รักษาอาการท้องเดินเฉียบพลันและเรื้อรังต่างๆไม่เกี่ยวกับการติดเชื้อ
ผงเกลือแร่ (Oral Rehydration Salts: ORS)
ยาถ่ายและยาระบาย(Laxative and Cathasics)
Bulk-forming laxatives
ยาระายที่เพิ่มกากในลำไส้ บุก เมล็ดแมงลัก
ออกฤทธิ์กระตุ้นการบีบตัวของลำไส้โดยตรงโดยการเพิ่มมวล ตัวยาเป็นสารที่ไม่ถูกดูดซึม ดังนั้นจึงดุดน้ำแล้วพองตัวในทางเดินอาหารกระตุ้นทางเดินอาหารให้บีบตัว ดังนั้นต้องกระตุ้นการดื่มน้ำมากๆ
เป็นตัวเลือกอันดับแรกในการรักษาท้องผูกเรื้อรัง
Osmotic laxatives
ยาที่เพิ่มน้ำในลำส้ milk of magnesia or MOM.
ลดปริมาณแอมโมเนียในเลือดใช้ในผู้ป่วยโรคตับ(hepatic encephalopathy)
มีควาปลอดภัยสามารถใช้ในหญิงตั้งครรภ์
Lubricant laxatives
เป็นยาที่มีฤทธิ์หล่อลื่น และยาที่ทำให้อุจจาระนิ่ม
Mineral oil
liquid petrolatum
ลดการดูดซึมวิตามิน A D E K
ห้ามใช้ในหญิงตั้งครรภ์
Stimulant laxatives
ยาออกฤทธิ์เพิ่มสิ่งคัดหลั่งและกระตุ้นการทำงานของลำไส้
มักใช้กับผู้ป่วยก่อนหรือหลังผ่าตัด
Bisacodyl: ออกฤทธิ์กระตุ้น neve plexuse at mucous membrane at colon
ยาระงับอาเจียน(antiemetics drugs)
Domperidone(Motilium)
ใช้เป็นยาเพิ่มการสร้างน้ำนมในหญิงหลังคลอดที่มีอาการเครียด
เป็นdopamine type2 antagonist มีผลยับยั้งการการออกฤทธิ์ของ dopamine ในอวัยวะส่วนปลาย มีผลเพิ่มการเคลื่อนไหวกล้ามเนื้อหลอดอาหาร
migraine แต่ไม่สามารถใช้กรณี คลื่นไส้จากเคมีบำบัด
Metoclopramide(Plasil)
เป็น antagonist ของ Dopamine type 2 receptors เพิ่มการตอบสนองของ acetylcholine
5HT3-Recptor antagonists
ยาในกลุ่มนี้
Ondansetron
ออกฤทธิ์ยับยั้งการกลั่งสาร Serotonin or 5-HT
อาการไม่พึงประสงค์ ท้องผูก ใจสั่น ความดันโลหิตต่ำ
Granisetron
Dolasetron
Tropisetron
(Gastroesophageal Reflux Disease : GERD)กรดไหลย้อน
ปรับพฤติกรรมในการกินถ้าไม่ดีให้ใช้ยาร่วมด้วย
ยาลดกรด บรรเทาอาการปวดท้องจากกรด
ยาประเภทยับยั้งกรด
H2 antagonists
Proton pump inhibitor
ยาเพิ่มการเคลื่อนตัวของระบบทางเดินอาหาร เช่น metoclpramide
64108301133สุภาภรณ์ ทิพระษาหาร