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Función dominante de los riñones en el control a largo plazo de la presión…
Función dominante de los riñones en el control a largo plazo de la presión arterial y en la hipertensión: el sistema integrado de regulación de la presión arterial
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Fracaso del aumento de la resistencia periferica total para elevar a largo plazo la presión arterial si no se modifican la ingestion de liquidos y la función renal
La presión arterial aumenta inmediatamente cuando la resistencia periférica total aumenta de forma aguda. La elevación aguda de la presión arterial no se mantiene si los riñones continúan funcionando normalmente, por el contrario retorna a la normalidad en un día, más o menos.
El aumento de la resistencia de los vasos sanguíneos en todo el organismo además de en los riñones no cambia el punto de equilibrio para el control de la presión arterial que dictan los riñones.
Por el contrario, los riñones comienzan inmediatamente a responder a la presión arterial alta, provocando la diuresis por presión y la natriuresis por presión.
El aumento de volumen de líquido puede elevar la presión arterial al aumentar el gasto cardíaco o la resistencia periférica total
El aumento de volumen de líquidos puede elevar la presión arterial si la capacidad vascular no se incrementa.
Esto se da en ciertos pasos, los cuales son:
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Importancia de la sal (NaCl) en el esquema renal líquido corporal de regulación de la presión arterial
El aumento de la ingestión de sal eleva más la presión arterial que el aumento de la ingestión de agua ya que el agua pura se excreta normalmente por los riñones casi con la misma velocidad con la que se ingiere, mientras que la sal no se excreta tan fácilmente.
A medida que se acumula la sal en el organismo aumenta indirectamente el volumen de líquido extracelular, por dos razones:
- La sal te da sed, bebes más agua y aumentas volumen de líquido intracelular.
- El aumento de la osmolalidad causado por el exceso de sal en el líquido extracelular hace que el hipotálamo secrete más ADH, provocando que no se orine, entonces aumenta volumen de líquido intracelular.
La acumulación de una cantidad extra de sal en el organismo, aunque sea pequeña, provoca una elevación considerable de la presión arterial.
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Estimulación de la secreción de aldosterona por angiotensina II y efecto de la aldosterona en el incremento de la retención de sal y agua en los riñones
La angiotensina II es uno de los factores estimulantes más potentes de la secreción de aldosterona por las glándulas suprarrenales
Una de las funciones de la aldosterona consiste en lograr un aumento importante de la reabsorción de sodio en los túbulos renales, con lo que aumenta el sodio en el líquido extracelular.
Este aumento de sodio provoca a su vez la retención hídrica, aumentando el volumen de líquido extracelular y provocando secundariamente una elevación de la presión arterial aún a más largo plazo.
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