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Tumor de Wilms, Grupo 2 - Coggle Diagram

- - - - Devem ser biopsiadas e removidas.
    - - Intra-abdominal
        
        Remoção após 6º semana de QMT
      - Pulmonar
        
        Remoção após 12º semana de QMT
  - - - Nefrectomia inicial seguida de quimioterapia.
    - - Quimioterapia pré e pós-operatória.
  - - - Tumores primários com metástase pulmonar
        
        Não mostram resposta completa à QMT na semana 6
        
        Irradiação no pulmão inteiro.
        
        Mostram resposta completa à QMT na semana 6
        
        Irradiação apenas de abdome/flanco.
      - Tumores estádio III
        
        irradiação no flanco ou abdome inteiro em todos os pacientes.
    - - Tumores de risco elevado
        
        Irradiação pulmonar em todos os pacientes.
      - Lesões metastáticas no fígado, linfonodos, cérebro ou ossos
        
        Irradiação conforme diretrizes específicas.
- - - - Estadiamento: TC + RNM abdominal e pélvica
- - - - Essa associação é feita por que
        restos nefrogênicos são encontrados em 40% dos tumores unilaterais e virtualmente 100% dos bilaterais.
- - - - Estágio II
        O tumor se desenvolveu além do rim, ou no tecido adiposo ou nas proximidades dos vasos sanguíneos ou próximo ao rim, mas foi completamente retirado na cirurgia. Os nódulos linfáticos não contêm tumor. Não foi realizada biópsia antes da cirurgia.
        Cerca de 20% dos tumores de Wilms é estágio II.
        
        Estágio III
        Este estágio se refere a tumores de Wilms, que não podem ser totalmente removidos. O tumor remanescente após a cirurgia está limitado ao abdome.
        Cerca de 20% a 25% dos tumores de Wilms são estágio III.
        
        Estágio IV
        O tumor se disseminou pelo sangue para outros órgãos, como pulmões, fígado, cérebro, ossos ou linfonodos.
        Cerca de 10% dos tumores de Wilms é estágio IV.
        
        Estágio V
        Os tumores são encontrados em ambos os rins no momento do diagnóstico.
        Cerca de 5% de todos os tumores de Wilms é estágio V.
- - - - É a forma mais comum de neoplasia renal na infância.