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FRACTURA DE CHOPART, LISFRANC, METATARSIANOS Y FALANGES, image, image,…

- - - - combinación de carga axial y torsión cuando se encuentra en flexión plantar
    - - Reducción urgente y fijación interna con yeso suro podálico sin soporte, sin incluir la
        articulación metatarsofalángica (sin soporte)
      - Inestabilidad: Agujas Kirscher o tornillos
    - - Corto plazo: sx compartimental, necrosis del
        
        Compromiso neurovascular distal
        
        Artrosis – artrodesis
- - - - Completa de metatarsianos (Desplazamiento anteiror)
        
        Medial del primer metatarsiano (en base o no)
        
        Lateral de metatarsianos (2do a 5to y 3ro a 5to)
        
        Divergente (movimientos completos, mediales y laterales combinados)
    - - Signo de la mancha - patognomónico: entre la 1ra y 2da base del metatarsiano
    - - en ausencia de inestabilidad o escaso desplazamiento: reducción+yeso
        
        suropodálico con soporte (bota corta con soporte)
        
        Desplazamiento >2 mm RAFI
        
        Inestabilidad: tornillos y clavos
    - - temprana- lesión vasculonerviosa
      - Crónica: artrosis y atritis postraumática
- - - - ● Sin signos de inestabilidad - férula por 6 meses
      - ● Fractura articular - RAFI
      - ● Es importante porque te da el impulso para poder brincar.
    - - ● Fractura de Jones (5to metatarsiano)
        
        ○ Fracturas de la diáfisis - agudas / estrés
        
        ○ Ocurren cerca de la metáfisis
        
        ○ Ocurrir retraso o falta de consolidación
      - Fractura de Pseudo Jones/ de los bailarines
        
        ○ Fracturas de la base del quinto metatarsiano pueden ocurrir en la base o diáfisis
        
        ○ Más frecuente
        
        ○ El mecanismo suele ser una lesión por aplastamiento o una fuerza por inversión que avulsiona el tendón del peroneo lateral corto
- - - - ● Necrosis
      - ● Pseudoartrosis
      - ● Artrosis postraumática