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EXAMEN FÍSICO, PRECAUCIONES, MATERIALES Y EQUIPOS, TÉCNICAS, image, image,…

- - - - normal
        
        Ø Inspección: Expansibilidad torácica normal. No tiraje.
        
        Ø Palpación: Se comprueba la expansibilidad torácica mediante maniobra vértice – base. Vibraciones vocales conservadas.
        
        Ø Percusión: Sonoridad pulmonar normal.
        
        Ø Auscultación: Murmullo Vesicular (M.V.) normal. No estertores.
  - - - Ø Inspección y palpación: Latido de la punta no visible ni palpable. No deformidades torácicas. Área cardiaca normal. F.C.
        Entre 60 a 100 Lpm. Pulsos presentes y sincrónicos. No varices ni micro varices.
      - Ø Percusión (de poco valor). Área de submatidez cardíaca dentro de limites normales.
      - Ø Auscultación: Ruidos cardiacos rítmicos y bien golpeados. No soplos. T.A. 120/80 mm Hg.
    - - Ø Focos de la base:
        
        Aórtico: 2do espacio intercostal derecho.
        
        Pulmonar: 2do espacio intercostal izquierdo.
      - Ø Focos de la punta:
        
        Tricúspide; a nivel del apéndice xifoides (punta del esternón).
        
        Mitral: 5to espacio intercostal izquierdo( a nivel de la línea media clavicular.)
  - - - Ø Boca: labios ( de coloración normal, no desviación de las comisuras labiales),mucosa húmeda, dentadura (conservada), lengua (de forma tamaño y color conservados, bien papilada y húmeda).Oro faringe(sin alteraciones).
      - Ø Abdomen: Depresible, no doloroso a la palpación. Hígado (no rebasa el reborde costal izquierdo).
      - Ø Región anal: forma y coloración normal, no lesiones.
      - Ø Tacto rectal: esfínter normo tónico, no tumoraciones ,próstata de forma, tamaño y consistencia conservados.
  - - - Ø Inspección: No tumoraciones en flancos, ni en hipocondrios. Región lumbar( no signos inflamatorios ni tumoraciones)
      - Ø Palpación: Riñones no palpables ni peloteables. Puntos pielorrenoureterales (P.P.R.U.) anteriores y posteriores no dolorosos.
      - Costovertebral (ángulo formado por el borde inferior de la 12ma costilla y la columna vertebral).
      - Costo muscular. ( borde inferior de la 12ma costilla con el borde externo de la masa muscular espinal.
      - Ureteral superior(línea umbilical en intersección con borde externo del músculo resto externo.
      - Ureteral medio: ( unión de la línea iliaca con una vertical levantada desde la espina del pubis.
      - Ureteral inferior(corresponde a la entrada del uréter a la vejiga, se explora mediante el tacto rectal o vaginal.
  - - - Ø Músculos: Simétricos de contornos regulares. Fuerza, tono y trofismo conservados.
      - Ø Huesos: Forma y eje longitudinal conservados, no tumefacción ni edemas de partes blandas. No depresiones ni deformidades óseas, no dolorosos a la palpación.
      - Ø Articulaciones: Arco de movilidad activo y pasivo conservados en todas las articulaciones.
  - - - Paciente consciente, orientado en tiempo, espacio y persona, que responde al interrogatorio con lenguaje claro y coherente, buena comprensión y expresión, Memoria inmediata, reciente y tardía conservadas.
    - - Ø Tono muscular: Grado de tensión de los músculos (inspección, palpación, relieve y consistencia de los músculos, resistencia a los movimientos pasivos: hipertónico (Parkinson, hipotónica (miopatias) ,distonico (hipo o hipertonías).
      - Ø Trofismo: Simetría de los miembros: inspección, palpación, medición .(Atrofia, hipo o hipertrofia).
      - Ø Motilidad:
      - Voluntaria:
        
        Pasiva (tono muscular).
        
        Activa (que ejecute movimientos y exploramos la fuerza).
      - Involuntaria: (tics, temblores convulsiones, etc).
      - Ø Taxia:
        
        (Coordinación de los movimientos.)
- - - - apreciación de anormalidades significativas
  - - - Valiéndonos de la sensibilidad táctil, térmica y vibratoria, así como de los sentidos de presión y estereognosico de las manos.
        
        Dorso de la mano, estima la temperatura
        
        Puntas de los dedos, determinan textura y tamaño
  - - - Consiste en la apreciación por el oído, de los fenómenos acústicos, generalmente ruidos que se originan cuando se golpea la superficie externa del cuerpo.
        
        Timpánico
        
        Intensidad fuerte: ejemplo cámara de aire del estomago
        
        Resonante
        
        Resonante: intensidad fuerte, tejido pulmonar sano
        
        Mate
        
        intensidad ligera a moderada, ejemplo sobre el hígado
        
        Plano
        
        intensidad ligera, ejemplo sobre el músculo
- - - - Cráneo y cara
    - - Volúmen, forma, posición, movilidad, latidos y tumoraciones. Deben explorarse las regiones parotideas, submaxilares y sublinguales, así como la región supraclavicular y la nuca. En el examen del tiroides precisar su forma, tamaño, situación, movimientos, etc. Además de los órganos que transcurren por el cuello y que relacionan la cabeza con el tronco, en esta región se hallan otras de suma importancia: la hipo laringe, la laringe, las glándulas tiroides y paratiroides y numerosos ganglios( preauriculares, retroauricurales. Occipitales, submentonianos, submaxilares, carotideos y supraclaviculares. Presencia o no de resalto larigeo – traqueal.
    - - De aspecto y configuración normal.
      - mamas: sin aletraciones, alteraciones evidentes.
    - - Sin alteraciones: (Globuloso, semiglobuloso, plano, excavado), depresible, que sigue los movimientos respiratorios y el golpe de tos. No doloroso a la palpación superficial ni profunda. No visceromegalia. Timpanismo abdominal normal. Ruidos Hidroaereos (R.H.A.) Presentes.
    - - Sin alteraciones.
      - Región glútea: Sin alteraciones.
    - - Extremidades Superiores e inferiores: Sin alteraciones.