Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การพยาบาลผู้ป่วยที่มีปัญหาเกี่ยวกับประสาทสมองและการรับรู้, นางสาวอภิภาวดี…
การพยาบาลผู้ป่วยที่มีปัญหาเกี่ยวกับประสาทสมองและการรับรู้
เนื้องอกในสมอง(Brain Tumor)
เนื้อที่เกิดจากการเจริญเติบโตอย่างผิดปกติของเซลล์ในสมอง
อาการ
ปัญหาด้านพฤติกรรม บุคลิกภาพ
ชัก
อัมพาตครึ่งซีก
มะเร็งระยะอันตราย
เนื้องอกที่เป็นเนื้อธรรมดา
ไม่อันตราย ระดับ1-2
เติบโตช้า
เนื้อเยื่อที่เป็นเนื้อร้าย
เนื้องอกอันตราย (ระดับ 3-4)
สาเหตุ
อายุ
พบในผู้ใหญ่ที่โตแล้วมากกว่าในเด็ก
รังสีอันตราย
ประวัติบุคคลในครอบครัว
ภาวะแทรกซ้อน
ภาวะตกเลือด
เกิดการอุดกั้นของน้ำไขสันหลัง
อาจเกิดภาวะโพรงสมองคั่งน้ำ
อาการชัก
เยื่อหุ้มสมองอักเสบ
จากเชื้อแบคทีเรีย
น้ำตาลต่ำ
น้ำไขสันหลังขุ่น
จากเชื้อวัณโรค
น้ำไขสันหลังสีใสหรือสีเหลืองฟาง
ความดันสูง
lymphocyte มักไม่เกิน10-100 เซลล์/ลบ.มม
โปรตีนสูงมาก
น้ำตาลต่ำมาก
จากเชื้อไวรัส
น้ำไขสันหลังใสหรือขุ่นเล็กน้อย
จากเชื้อรา
น้ำไขสันหลังใส
ความดันในกะโหลกศีรษะสูง
สาเหตุ
เพิ่มปริมาตรของเนื้อสมอง
เพิ่มปริมาตรของจำนวนเลือด
เพิ่มปริมาตรของน้ำไขสันหลัง
อาการ
ปวดศีรษะ
อาเจียนพุ่ง
สัญญาณชีพเปลี่ยน
Neuro signs change
ระดับความรู้สึกตัวเลวลง
รูม่านตาขยาย
แขนขาอ่อนแรง
สาเหตุ
เนื้อสมองได้รับอันตราย
เนื้อสมองบวม
หลอดเลือดดำและแดงจะถูกกด
การไหลเวียนเลือดในสมองน้อยลง
เซลล์สมองตาย
หลอดเลือดขยาย
เลือดคั่งในสมอง
ปัจจัย
คาร์บอนไดออกไซด์สูง
ได้รับยานอนหลับ
โรคปอด
วิตกกังวลหรือปวดรุนแรง
หลับ
ออกซิเจนในเลือดลดลง
ได้รับยาขยายหลอดเลือด
ท่านอนท่าศีรษะต่ำ
การประเมินผู้ป่วยทางระบบประสาท
ระดับความรู้สึกตัว(level of conscious)
ตื่น รู้ตัวปกติ
เริ่มซึม ไม่ค่อยรู้สึกตัว
ซึมมาก
ไม่รู้สึกตัว หรือหมดสติอย่างเบา
ไม่รู้สึกตัว
การตอบสนองรูม่านตา(papillary signs)
ความสามารถในการลืมตา
ความสามารถในการสื่อภาษาที่ดีที่สุด
ความสามารถในการเคลื่อนไหวที่ดีที่สุด
กำลังกล้ามเนื้อของแขนและขา (motor tone and strength)
การเคลื่อนไหวและกำลังของแขนขา
การประเมินสัญญาณชีพ (vital signs)
อุณหภูมิ
ชีพจร
อัตราหายใจ
คาวมปวด
ความดันโลหิต
สมองอักเสบ (Encephalitis)
จากเชื้อไวรัสเจแปนนีส บี
จากเชื้อไวรัสพิษสุนัขบ้า
บาดทะยัก
เกิดได้ทั้งจากการติดเชื้อแบคทีเรีย หรือเชื้อไวรัสทำให้เกิดการอักเสบของเนื้อสมองทั่ว ๆ ไป
โรคฝีในสมอง (Brain abscess)
สาเหตุ
หูชั้นกลางอักเสบ
โพรงอากาศในจมูกหรือ mastoid อักเสบ
ฟันผุ
การติดเชื้อที่ปอดและหัวใจ
การติดเชื้อที่ผิวหนัง
นางสาวอภิภาวดี รุ่งสว่าง
วันที่22/04/65