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Freiheitsbeschränkende Maßnahmen im Wirkungsbereich des Heimaufenthaltsget…
Freiheitsbeschränkende Maßnahmen im Wirkungsbereich des Heimaufenthaltsgetzes (HeimAufG)
1.HeimAufG - Ziele
Rechtsschutz für die betroffenen Menschen
2.Rechtssicherheit für die handelnden Menschen und Institutionen
In Kraft seit 1. Juli 2005
2.Novelle seit 1. Juli 2010
§1 HeimAufG – Warum?
2.Ihre Menschenwürde ist unter allen Umständen zu achten und zu wahren ศักดิ์ศรีความเป็นมนุษย์ของพวกเขาต้องได้รับการเคารพและปกป้องในทุกสถานการณ์
3.Die mit der Pflege oder Betreuung betrauten Menschen sind zu diesem Zweck besonders zu unterstützen
1.Die persönliche Freiheit von Menschen, die aufgrund 1-4 ist besonders zu schützen
2.einer Behinderung
3.einer Krankheit der Pflege
1.des Alters
4.Betreuung bedürfen
4.§3 HeimAufG – Freiheitsbeschränkung, Definition?!!! ข้อสอบ
Die Unterbindung(คำสั่งห้าม) einer Ortsveränderung einer betreuten oder gepflegten Person (im Folgenden Bewohner) gegen oder ohne ihren Willen mit physischen Mitteln, insbesondere durch mechanische, elektronische oder medikamentöse Maßnahmen, oder durch deren Androhung.
(Nur wenn Person selbst Ort verändern kann!)
§2 HeimAufG – Wo gültig?
1.Alten- und Pflegeheime, andere vergleichbare Einrichtungen (> 3 Pers.)
2.In Krankenanstalten nur für Personen
oder Behinderung der ständigen Pflege und Betreuung bedürfen (voraussichtlich für immer)
1.die auf Grund ihrer psychischen Krankheit
(Ausnahme: Psychiatrische Anstalten und Stationen – UbG id.g.F)
5.Typischerweise im Rahmen der Pflege anzuordnende FB: !!! ข้อสอบ
Anordnung/Androhung des Zurückhaltens
Sitzhose/Sitzweste am Rollstuhl
Androhung einer FB
Elektronische Überwachung mit Anordnung des Zurückhaltens
Gurtfixierung am Rollstuhl/ Sitzgelegenheit
Gebremster Rollstuhl vor Tisch
10.Verschlossene Tür
vorgesteckter am Rollstuhl/Sitzgelegenheit
Drehknopf/Codierung o.ä.การเข้ารหัส
vorgesteckter Therapietisch
1.Seitenteile am Bett
6.3Typischerweise vom Arzt anzuordnende FB
Fixierung bei Infusion oder Sonde
5.Seitenteile zur Sicherstellung einer
3.Handgurte/Fußgurte
6.ärztlich angeordneten Bettruhe
Gurtfixierung im Bett
7.Alle zur Sicherstellung einer
1.Sedierende Medikamente
8.medizinisch indizierten Behandlung
9.notwendigen FB
§4 HeimAufG – Freiheitsbeschränkung Wann zulässig? ได้รับอนุญาตเมื่อ? !!! ข้อสอบ
2.Maßnahmen sind zur Abwehr der Gefahr geeignet und im Umfang angemessen
มาตรการมีความเหมาะสมในการหลีกเลี่ยงอันตรายและมีความเหมาะสมในขอบเขต
ในกรณีป่วยทางจิตหรือทุพพลภาพและเป็นอันตรายต่อชีวิตและสุขภาพอย่างมีนัยสำคัญต่อตนเองหรือผู้อื่น (อันตรายที่คุกคาม ≥ 24d)
3.Gefahr kann anders nicht abgewendet werden
1.Bei Vorliegen einer psychischen Erkrankung oder Behinderung und einer damit verbundenen erheblichen Selbst- oder Fremdgefährdung des Lebens und der Gesundheit (drohender Schaden ≥ 24d)
อันตรายไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้เป็นอย่างอื่น
§5 HeimAufG – Vornahme einer Freiheitsbeschränkung?การดำเนินการจำกัดเสรีภาพ
Bei voraussichtlicher Beschränkung von mehr als 48 Stunden (หากคาดว่าข้อจำกัดนี้จะคงอยู่นานกว่า 48 ชั่วโมง) müssen aktuelle ärztliche Aufzeichnungen zum Zeitpunkt der Freiheitsbeschränkung vorliegen.
Diagnose, Gefährdungsprognose
Nur entsprechend den gültigen Standards,ตามมาตรฐานที่บังคับใช้เท่านั้น
1.Nur nach Vorliegen einer Anordnung durch eine befugte Person, ต่อเมื่อได้รับคำสั่งจากผู้มีอำนาจแล้วเท่านั้น
1.Arzt
Medikamente und damit in Zusammenhang stehende Freiheitsbeschränkungen
2.DGKP
Maßnahmen im Rahmen der Pflege
Muss sofort nach Wegfall des Beschränkungsgrundes aufgehoben werden,ต้องยกเลิกทันทีหลังจากเหตุผลของการ จำกัด สิ้นสุดลง
§6 HeimAufG – Dokumentation !!! ข้อสอบ
Freiheitsbeschränkende Maßnahmen müssen immer dokumentiert werden!
Von wann bis wann?
4.Versuchte gelindere Alternativen? พยายามใช้ทางเลือกที่อ่อนโยนกว่า
Womit?
Aufklärung?
Warum?
Verhalten des Bewohners während der Beschränkung?
§7 HeimAufG – Aufklärung und Verständigung
Bei Anordnung und bei Beendigung
Erwachsenenvertreter oder Vertrauensperson ist zu informieren
Freiheitsbeschränkung ist an Verein für Bewohnervertretung zu melden
Bewohner ist aufzuklären
Negative Auswirkungen freiheitsbeschränkender Maßnahmen !!! ข้อสอบ
Dekubitus Risiko
Kontrakturrisiko
Höhere Pflegebedürftigkeit
Sturzrisiko
Psychische Folgen