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EQUILIBRIO DE LIQUIDOS Y ELECTROLITOS EN EL PACIENTE QUIRURGICO
distribución del agua corporal total
intracelular
el agua se encuentra dentro de la células y representa el 40%
agua corporal total x kilo peso divido por 100
60 x 70 % 100 = 42 litros
extracelular
representa el 20% del peso corporal
agua corporal total x kilo peso divido por 100
20 x 70 % 100 = 42 litros
volumen sanguíneo x peso corporal
7 x 70 % 100 = 4.9 litros
volumen plasmatico 5%
5 x 70 % 100 = 3.5
volumen intersticial 15%
15 x 70 % 100 = 10.5 litros
perdida de agua
perdidas obligatorias
insensibles
condición normal el pulmón pierde entre 500 y 700ml en 24h, para termorregulación
en taquipnea y hipernea 1000 a 2000ml
cuadro febril con perdida de 1000ml en 24hrs
agua sensibles
por micción
en el adulto pierde 1200 a 1300ml
por tracto gastrointestinal
lo normal pierde entre 200 300 ml en 24hrs
Agua corporal total
niños
aproximadamente el 73 y 83% del peso
el agua es mayor de un recién nacido
mujer adulta
representa el 45% de su peso
adulto mayor varón
el agua corporal total representa 60% de su peso
el valor esta en función de su textura, biotipo constitucional
ingresos de agua
ingreso exógeno se produce por
ingestión, infusiones intravenosas y catabolismo y oxidacion de los alimentos.
persona normal que debe entre 1500 a 2000ml 24hrs, el agua asciende a 250ml a 300ml
ingreso endógeno
la contracción celular, destrucción celular y de la oxidación intracelular de carbohidratos, grasas y proteínas.
el agua endógena proviene del agua libre de las células y de la oxidación intracelular.
requerimiento basal de agua por el organismo
en el adulto 40ml por kg de peso.
recién nacido 150ml por kg de peso
después de los 12 años el requerimiento será como de los adultos 40ml
