RN com 10 horas de vida, termo, parto cesárea, com líquido amniotico mecanismo, 4500 kg ao nascer, 48 horas de bolsa rota, APGAR 9/10, mamou na primeira hora, e foi encaminhado para alojamento conjunto. Evoluiu com cianose, hipoatividade, desconforto resporatorio, BSA de 5, com tempo de perfusão capilar lentificado, saturando 86 em ar ambiente.
Mãe de 42 anos, primigesta, diabética e usuária de insulina. Realizou 2 consultas pré-natais e nenhuma USG