Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Pneumonia, พยาธิ, สาเหตุ, อาการ, การรักษา - Coggle Diagram

- - - - สร้างน้ำและเมือกเพิ่มขึ้นบริเวณถุงลมและไหลเข้าสู่หลอดลมฝอยทำให้เนื้อที่ในการแลกเปลี่ยนออกซิเจน และคาร์บอนไดออกไชด์ลดลงและยังมีการขจัดเชื้อโรคออกไปยังต่อมน้ำเหลืองและกระแสเลือดเพื่อขจัดออกจากร่างกาย ซึ่งจะมีเม็ดเลือดขาวและเม็ดเลือดแดงมารวมตัวบริเวณที่มีการอักเสบมากขึ้น
      - ทำให้บริเวณถุงลมแคบลงและมีลักษณะแข็ง น้ำและเมือกที่ติดเชื้อจะแพร่กระจายไปยังปอดส่วนอื่น
  - - - เมื่อเชื้อโรคเข้าสู่ปอดจะแบ่งตัวอย่างรวดเร็วร่างกายจะมีปฏิกิริยาตอบสนองมีเลือดมาคั่งบริเวณที่มีการอักเสบหลอดเลือดขยายตัว มีแบคทีเรีย เม็ดเลือดแดง ไฟบริน และเม็ดเลือดขาว ออกมากินแบคทีเรีย ระยะนี้กินเวลา 24-46 ชั่วโมงหลังจากเชื้อโรคเข้าสู่ปอด
    - - ระยะแรกจะพบว่ามีเม็ดเลือดแดงและไฟบรินอยู่ในถุงลมเป็นส่วนใหญ่ หลอดเลือดที่ผนังถุงลมปอดขยายตัวมากขึ้นทำให้เนื้อปอดสีแดงจัดคล้ายตับสด ( Red heptization) ในรายที่มีการอักเสบรุนแรงจะมีการอักเสบลุกลามไปถึงเนื้อปอดด้วย ในเวลาต่อมาจะมีจำนวนเม็ดเลือดขาวเข้ามาแทนเม็ดเลือดแดงในถุงลมมากขึ้นเพื่อกินเชื้อโรค ระยะนี้ถ้าตัดเนื้อปอดมาดูจะเป็นสีเทาปนดำ ( gray heptization) เนื่องจากมีหนอง ( Exudate) เซลล์โพลีมอร์ไฟ และไฟบรินหลอดเลือดที่ผนังถุงลมปอดก็จะหดตัวเล็กลงระยะนี้กินเวลา 3-5 วัน
    - - เมื่อร่างกายสามารถต้านทานโรคไว้ได้เม็ดเลือดขางสามารทำลายแบคทีเรียที่อยู่ในถุงลมปอดได้หมดจะมีเอนไซม์ออกมาละลายไฟบริน เม็ดเลือดขาวและหนอง ก็จะถูกขับออกมาเป็นเสมหะมีลักษณะเป็นสีสนิมเหล็ก เพราะมีเลือดค้างอยู่เนื้อปอดมักกลับคืนสู่สภาพปกติได้ การสอักเสบที่เยื่อหุ้มปอดหายไป หรือพังผืดขึ้นแทนระยะฟื้นตัวในคนหนุ่มสาวและเด็กเร็วมาก แต่ในคนสูงอายุจะช้า ระยะฟื้นตัวในประมาณ 5 วัน ผู้ใหญ่ 2สัปดาห์แต่ไม่ควรเกิน 6 สัปดาห์ ถ้าเกินต้องนึกถึงการมีโรคอื่น ๆ เป็นพื้นฐานเดิม เช่น มะเร็งปอดหรือหลอดลม เป็นต้น
- - - - ไอมีเสมหะสีเหลืองข้นหรือหนอง
        
        หนาวสั่น
        
        หายใจเร็วมากกว่า 24 ครั้ง/นาที
        
        เจ็บหน้าอกเหมือนของมีคมทิ่มแทงโดยเฉพาะเวลาหายใจเข้า
        
        ใช้กล้ามเนื้อคอและหน้าท้องช่วยหายใจ
        
        ริมฝีปากปลายมือปลายเท้าเขียวเย็น
      - อาการเป็นไข้สูงอย่างเฉียบพลันอุณหภูมิกาย 39.5-40 องศาเซลเซียส
  - - - เคาะปอดได้เสียงทึบ
        
        มีอาการขาดออกซิเจน เช่น หายใจเร็ว หอบเหนื่อย เหงื่อออกมาก เขียวคล้ำ
        
        ค่าความอิ่มตัวของออกซิเจนลดลงน้อยกว่า 95% :
        
        ใช้กล้ามเนื้อคอและหน้าท้องช่วยหายใจ
        
        เสียงปอดเบา ได้ยินเสียง Creptitation เนื่องจากมีน้ำหรือหนองอยู่ในถุงลม
  - - - ตรวจนับเม็ดเลือดขาวในเลือด
        
        ตรวจวิเคราะห์ก๊าซในหลอดเลือดแดง
        
        น้ำในช่องเยื่อหุ้มปอด (Pleural effusion)
        
        เกิดฝ้าขาวในปอด (infiltrate)
        
        ถ่ายภาพรังสีทรวงอก
        
        ตรวจและเพาะเชื้อจากเสมหะและเลือด